脊柱侧凸(Scoliosis)是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离中线向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形,通常伴有脊柱的旋转和矢状面上出现生理性弯曲的增加或减少。女多男少2/4:1,常在青春发育前期发病,快速进展至青春发育结束。
手术时机:对较小年龄的患者可做不融合的后路矫形术,以后每6-12月或cobb角增加15°撑开一次,到患者生长接近Rissor征4°或月经来潮后1-2年做最后一次矫形。
手术治疗:A支具治疗不能控制侧凸进展(即使年龄小,骨骼发育不成熟);BRisser征〈3°、支具无效者需Cobb角度大于50;CRisser征3°~4°、Cobb角在50°以上;Cobb角40°,但有胸椎前凸、胸廓旋转、剃刀背畸形和躯干倾斜失代偿等;D成年期侧凸,早期出现腰痛、旋转半脱位。
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