说起前列腺炎,大家都耳熟能详。也许自己患上了前列腺炎却浑然不知。前列腺炎本身并不可怕,可怕的是对它一无所知,临床上经常遇见很多男性朋友,因为耽误病情,或者由于无知造成高度恐慌,使疾病迁延难愈。有患者常会问:前列腺炎对生育有影吗?我们在临床工作中发现,慢性前列腺炎可以通过以下的几个方面影响精浆的质量,进而影响患者的生育能力。
1、精液成分的改变 精浆中含有一定量的营养成分,例如卵磷脂小体、锌等,以供养精子,并帮助精子运动,同时也含有乳酸等微量的酸性物质。慢性前列腺炎时,精浆中可能会掺杂着一些细菌、炎症细胞,乳酸物质也会增加,细菌的毒素以及代谢产物也排泄到精浆中,细菌的生存和炎症细胞也将大量消耗精浆中的营养物质和氧气,使得精子的生存环境及其恶劣,因而不能充分发挥其生育能力。
2、精液酸碱度改变 正常精液的酸碱度为pH 7.2-8.0,精子在这样的酸碱度下生存良好、活动自如。慢性前列腺炎时,精浆中的酸性物质会增加,使得酸碱度下降,精浆偏酸性,当酸碱度降低到精子生存最低要求的pH6-6.5时,精子便会夭折,不利于生殖过程的正常进行;由于前列腺液内可以出现的大量白细胞,也会使前列腺液的pH明显提高,并因此改变精浆的酸碱度,也不利于精子的生存。
3、精液黏稠度增加与精液液化异常 新鲜精液在刚射出体外时迅速呈现凝固的胶冻样物并具有一定的黏稠性,经过5-20min,可以逐步液化成稀薄水样液体,便于精子的自由泳动。前列腺具有慢性炎症时,前列腺液中酶的活性下降,凝固因子相对增多,以及精浆中可能含有细菌,大量白细胞,甚至可能夹杂大量的脓液,使得精液不容易液化,精液的黏稠度也会明显增加,不利于精子的正常活动,使生育能力降低。
4、精子密度与精液量改变 健康男性每次射精量2-5ml,因精子所占体积微乎其微,所以精液量基本上等于精浆的量。前列腺出现炎症时,精浆的分泌量大部是减少的,这就不利于精子的生存和活动;精浆的量有时也会增加,使精子密度减少,精子稀释,也会影响生育功能。
从以上的论述中不难看出患慢性前列腺炎确实会对生育产生影响,但从临床上也可以看出,大多数的慢性前列腺炎患者其生育能力是正常的,少数患者虽然同时合并不育,也应认识到,引起不育原因很多,如过分强调慢性前列腺炎,往往会忽略其他原因,从而延误治疗时机。
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