临床上将24小时尿量少于400ml称为少尿,24小时尿量少于100ml称为无尿。少尿与无尿的原因可以分为三大类:(1)肾前性:如心力衰竭、休克、重度低蛋白血症、肝脏疾病、严重脱水等。主要是由于肾脏灌注不足造成,肾小球滤过下降所致。(2)
肾性:最常见,如急性肾炎、急性肾小管坏死、尿毒症、急性肾功能衰竭、狼疮性肾炎等。主要是由于肾小球的滤过功能受损和或肾小管坏死肿胀堵塞,导致无法产生尿液 。
(3)肾后性:如双侧肾结石、膀胱结石、膀胱肿瘤、特发性腹膜后增生症等。严格意义上说某些肾后性原因还不能够说是少尿或无尿,比如膀胱结石造成的尿道堵塞,不能排尿,并不是肾脏不产生尿,而是尿潴留在膀胱内,排不出来,误认为是肾脏不产生尿液。堵塞的时间过长,同样可以导致肾脏受伤,不产生尿液。
少尿、无尿持续的时间越长预后越差,甚至可以造成不可逆的损害。
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