在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“试管婴儿”。而事实上,体外受精是一种特殊的技术,是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说,“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。
试管婴儿的误区有哪些?
误区一:促排卵促的越多越好?
进入试管婴儿周期后,医生期望最理想的超促排卵结果是得到10个左右的卵子,进行1次新鲜胚胎,2次冻胚移植,一次取卵拥有70%左右的累计成功率,这样是最稳妥最有效的状态。可是临床中发现,许多患者总希望取到尽可能多的卵子,甚至在促排阶段互相攀比卵泡数目。其实完全没有必要,过多的卵泡数量往往意味着卵巢过渡刺激的发生,同时卵子的质量也不一定好。面对超促排卵,适度适宜就是最好的,千万不要刻意追求卵子数量。
误区二:移植胚胎放的越多越好?
有些患者为了提高自己的成功率,要求医生一次放入多个胚胎。其实国外已有统计学报道,一次植入2个还是3个胚胎,对成功率并没有影响。但若三个胚胎均存活,三胎妊娠有很多并发症对母体和胎儿都有许多危险,国家是强制进行三胎减胎的,而减胎会有全部流产的可能。我国规定对于35岁以上患者一次可以植入最多3个胚胎,35岁以下最多一次植入2个胚胎,就是为了降低多胎妊娠的发生。对于试管婴儿医生和患者的最佳最求目标是单胎活产,这一目标已经为越来越多的国家和学会制定为技术标准。
误区三:多次自然流产干脆去做试管婴儿。
临床上碰到有些患者多次自然流产,跑来要求做试管婴儿怀孕。其实试管婴儿和流产没有必然联系,试管婴儿技术解决的是精子卵子体外受精形成胚胎,并且把胚胎移植入子宫里的过程,这和胚胎能否顺利着床发育,能否避免流产直接没有必然联系。而且试管婴儿的胚胎流产率只会比自然受孕的高,不能解决流产的问题。
误区四:做试管婴儿就不会宫外孕了
虽然试管婴儿操作中胚胎是植入子宫内的,但是在移植后的前三天胚胎是游走的,有可能跑到输卵管里安营扎寨成为宫外孕,概率大约有5%左右,甚至在移植两个胚胎的情况下发生一个宫内妊娠一个宫外妊娠的情况。特别是对于曾经发生过宫外孕的患者,试管婴儿宫外孕的比例也会增加。所以,做试管婴儿是不能避免宫外孕的,患者需要有心理准备。
误区五:做试管婴儿可以选择男女?
有些患者不是因为怀孕困难,而是因为想要男孩或者女孩,甚至想要生对龙凤胎,而来院要求做试管婴儿。这样的想法是十分荒谬的,首先国家不允许进行性别鉴定,医院更不可能开展人工选择性别的技术。性别的筛选只能用在性连锁遗传疾病的预防。刻意生对龙凤胎更是不可取,确实有些夫妻因为做试管婴儿生下了龙凤胎,这是机缘巧合,移植的两个胚胎都存活且刚好是一男一女,但人为求龙凤胎即使抛开母胎风险和法律不谈,也还没有技术能确保它的实现。
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