确诊为慢性阻塞性肺病,即COPD的患者,除了积极规范化的药物治疗外,还要戒除焦虑,树立控制和战胜疾病的信心,不要把自己封闭在家。
避免危险因素:戒烟,保持室内通风,改善室内外空气污染。
提高身体抵抗力:适当进行力所能及的家务活动和运动锻炼,循序渐进,增强体质,提高抵抗力,尽量避免感冒等呼吸道感染的发生,使用疫苗。接种流感疫苗可降低病死率。对年龄≥65岁或虽然不到65岁,但伴 FEV1% 低于预计值的40% 的 COPD患者接种肺炎球菌多糖疫苗, 可减少社区获得性肺炎的发生率。建议在病情稳定期去当地防疫站接种当季疫苗。不可在急性加重时接种。
坚持呼吸锻炼:可以逐渐练习适应一些特有的呼吸方式,包括慢走、气功、太极拳等有氧运动锻炼。坚持呼吸操例如缩唇呼吸,有助于防止气道陷闭,减少呼吸功耗,改善通气效率,并可帮助痰液的排出,改善肺功能。
加强营养,提高呼吸肌群的力量:慢性阻塞性肺病患者普遍存在营养不良。同时,长期慢性缺氧、心功能不全又导致胃肠道消化吸收功能减退,因此患者日常饮食应注意富含营养,且清淡易消化。
长期家庭氧疗:对于合并低氧血症的极重度患者,如有条件可考虑进行家庭氧疗。国内外多项研究均证实:长程氧疗可明显延长患者寿命,改善生活质量。
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