概述：

　　三叉神经痛是一种以面部三叉神经分布区反复出现发作性短暂性电击样剧烈性疼痛为特点的疾病。多见于中、老年人，40岁以上者约占70―80％，女性居多。它严重的危害着患者的身心健康，直接影响着其正常的工作和生活，因其治疗困难，疼痛难以忍受，使患者有一种痛不欲生的感觉，因此，人们称之为最痛苦、最顽固的一种疾病。

　　病因：

　　原发性三叉神经痛病因及发病机理未明，多数人认为可能为多种病因导致三叉神经半月节或感觉根发生脱髓鞘性变。继发性者可见于小脑桥脑角上皮样囊肿、肿瘤、蛛网膜粘连、血管畸形或鼻咽癌、颅脑外伤等。

　　临床表现：

　　三叉神经痛是一常见多发病，以颜面部三叉神经分布区域内的一种反复发作性、短暂电击样剧痛为特点，患病率高达50/10万人以上。其典型症状为因吃饭、洗脸、刷牙、说话、甚至走路震动或风吹等刺激面部或口腔内某一点(医学上称为扳机点)时，就会立即发生面部阵发性、刀割样闪电般剧痛，每次发作时间短者数秒钟，长者数分钟，每日频繁发作。发作时疼痛的部位为三叉神经分布区域内的一个支或数支，也可由一支开始，尔后扩散到其他支，疼痛发作多沿神经的走行分布。

　　治疗：

　　对三叉神经痛的治疗主要有五种方法，各有优缺点：

　　1、药物治疗：发性三叉神经痛首选药物治疗。常用有效的药物有得理多、卡马西平和苯妥英钠等。早期、轻微的三叉神经痛可通过药物得到有效缓解。但长期的、疼痛剧烈的患者靠药物难以获得有效的控制，需长期服用。长期或者大剂量服用对肝脏和肾脏会造成不可逆性的损伤。

　　2、封闭治疗：将无水酒精或甘油、泼尼松龙等直接注入到三叉神经分支或半月神经节内，使之发生凝固性坏死，以阻断神经传导功能，从而获得止痛效果。该方法收效迅速，但较容易复发。

　　3、手术治疗：三叉神经显微血管减压术或三叉神经感觉根部分切断术。手术需全麻开颅在显微镜下进行。术危险性大，并发症多，医疗费用高，适应症窄，一般人不能接受。

　　4、伽马刀治疗：伽马射线聚焦在三叉神经根部给予一定时间、一定剂量，使神经变性坏死，传导障碍而止痛。此方法无任何痛苦，风险小，但医疗费昂贵。另外，早期效果不佳，常在半年后才逐渐显效。

　　5、射频热凝治疗：利用射频仪在组织内产生电热，根据不同神经纤维耐受的温度不同，有选择地破坏传导痛觉的纤维，从而达到止痛目的。