三叉神经痛是怎么回事?

　　三叉神经痛是怎么回事?专家介绍说，三叉神经痛是神经科的种疾病，一般起病于40 岁以后的中老年人，发作时，疼痛剧烈如刀割、电击一样，持续数秒至1- 2分钟，常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状。

　　三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛，痛如放电、刀 、割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。发病率高，年龄多在40岁以后，女多于男。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛，阵发性时的剧烈疼痛，历时 数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。

　　三叉神经痛患者 常因此不敢擦脸、进食，甚至连口水也不敢下咽，从而影响正常的生活和工作。因此被人称此痛为“天下第一痛”，又称痛性抽搐。在临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛尚未能发现病因。

　　三叉神经疼的症状是什么?

　　三叉神经疼的症状是什么?在众多的神经疾病中，三叉神经痛是最为严重的一种疾病，此病发作时会让病人痛苦不堪，不能吃饭喝水，甚至不能出声笑。由于许多人对于三叉神经痛的症状不是很了解，从而导致其病情越来越严重，到时后期就很危险。因此大家要了解三叉神经痛的症状，才能及时接受治疗。下面就来看看三叉神经痛的症状是什么。

　　三叉神经痛的症状可从以下三个方面来了解：

　　1、部位

　　疼痛的部位为三叉神经分布区域内的一个支或数支，也可由一支开始尔后扩散到其它支，三叉神经痛的疼痛发作多沿神经的走行分布。这也属于三叉神经痛的症状表现。

　　2、面部症状

　　发作时，患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲，发作终止后有时出现交感神经症侯，主要的三叉神经痛的症状表现为患侧面部先发白，然后潮红，结膜充血，并伴有流泪、流涕、流涎等。有时出现所谓三叉神经、面肌痉挛性痛性抽搐、植物神经症。这就是三叉神经痛的症状表现。

　　3、扩散程度

　　疼痛的扩散不呈跳跃式，如第三支痛不会越过第二支而到第一支痛。疼痛亦不越过中线，即使双侧的患者，一侧发作时也不越过对侧。这些三叉神经痛的症状比较常见。

　　如何诊断三叉神经痛?

　　自己如何诊断三叉神经痛?对于三叉神经痛的诊断一般来说不是很难的。诊断主要看病人的临床症状，通常不需要进行特殊的辅助检查，当怀疑为继发性三叉神经痛时，应有针对性地进行检查，下面给大家介绍一下自己诊断三叉神经痛的一些方法，希望对大家有所帮助。

　　三叉神经痛的主要诊断要点如下：

　　1、多为突然发作的阵发性剧痛，不发作时绝大部分患者完全不痛，仅极少数患者仍有轻度疼痛。

　　2、发痛部位主要为以下三叉神经分支部位，为眼睛上下，颧骨上下，及嘴部上下位置。

　　3、大多数患者有“扳机点”即触发点，刺激这些点可引起疼痛发作，但发作 刚过去，再刺激“扳机点”则不引起发作。

　　4、95％以上的三叉神经患者为一侧性，疼痛发作时不合并恶心、呕吐。

　　5、病程冗长，呈逐渐进展趋势发展。

　　6、早期吃“卡马西平”等抗神经痛药物治疗有效，对一般如“去痛片”等镇痛药物无效。

　　三叉神经于其他疾病的鉴别

　　(一) 牙痛

　　细看牙有无病变，牙痛阵发性不明显，于食物冷热关系很大。

　　(二) 三叉神经支炎

　　属继发性三叉神经痛，此病发生在眼眶之上，是持续性的疼痛，发作后数日， 部分患者会出现带状疱疹病毒。此病可自行好转，对于应用镇痛药物、维生素或 局部麻醉药、激素皆有效。

　　(三) 血管性偏头痛

　　血管性偏头痛是周期性、轻重不等的单侧头痛，自身多感觉为脑部深处胀痛，三叉神经痛多感觉为脸部表浅的疼痛。

　　(四) 舌咽神经痛

　　疼痛为阵发性，大多数在吞咽时发作，其次点头、说话、大笑均可引起发作，疼痛部位一般是耳根和嘴角连线，以下的方向。

　　三叉神经痛的治疗方法有哪些?

　　三叉神经痛的治疗方法很多，除药物治疗外，还有封闭治疗，周围支切除或抽出术，经延髓的三叉神经脊束切断术，三叉神经感觉根切断术，经皮穿刺选择性三叉神经根射频毁损术以及广泛应用的三叉神经微血管减压术。以下介绍最常用的三种方法。

　　1、三叉神经痛的保守治疗以药物治疗为主：目前应用最广泛，最有效的药物是卡马西平。本药可以使70-80％的病人完全止痛，近20％的病人得到缓解，有关服药的开始剂量及增量方法，各家根据自己的调药经验略有差异。此外，临床上应用其他药物尚有苯妥英纳等，这些药物的疗效均不如卡马西平。药物长期服用的副作用有嗜睡、眩晕、消化功能障碍、肝功能受损、造血系统受抑制等等。药物治疗的同时，尚有针炙、中药、理疗、按摩等方法治疗三叉神经痛，但这些辅助措施的效果均不确切。但是，对于初发的病人，应首先以药物治疗为主，辅以其他保守治疗，如无效或服药后副作用不能耐受，应及时行手术治疗。

　　2、显微血管减压术是目前治疗三叉神经痛的主要方法之一，适用于有明显血管压迫的三叉神经痛患者。显微血管减压术治疗三叉神经痛就是在手术显微镜下把对三叉神经造成压迫的血管推移离开，解除血管对神经根部的压迫，从而使临床症状得到缓解。

　　3、伽玛刀治疗三叉神经痛属于无创伤手术，不用开刀就能治疗，治疗过程安全，不开刀，无流血，无感染，无须住院，病人无痛苦，易于接受。尤其对于通过各种治疗后均无效或反复发作的顽固性三叉神经痛患者、年老体弱的高龄患者，以及患有高血压、心脏病、糖尿病的患者，不能耐受手术治疗，这时采用伽玛刀治疗明显提高了治疗的安全性，是治疗三叉神经痛的理想方法。

　　三叉神经痛的日常注意事项

　　三叉神经痛的日常注意事项。三叉神经痛患者在积极治疗的同时，应做好日常预防工作，树立战胜疾病的信心，可以加快三叉神经痛治疗的速度，同时也可以防止复发的可能。

　　1、 树立战胜疾病的信心

　　三叉神经痛患者应树立治疗疾病的信心，拥有战胜疾病的决心，积极配合医生治疗。在日常生活中保持心情舒畅，尽量避免冲动、发怒或情绪抑郁。

　　2、注意头、面部保暖，避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定，不宜激动，不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐，心情平和，保持充足睡眠。

　　3、注意劳逸结合

　　三叉神经痛患者应注意休息，尽量不要加班熬夜，劳动之后可以听些轻柔的音乐，让自己的心情尽快平和下来，保证充足的睡眠。

　　4、积极锻炼

　　三叉神经痛患者在日常生活中应适当参加体育运动，积极锻炼身体，因为增强体质是抵御一切疾病的良药，适合三叉神经痛患者的运动有太极拳、散步、慢 跑等相对缓和的项目。

　　5、积极治疗原发病

　　继发性三叉神经痛患者往往患有鼻炎及副鼻窦炎、牙齿及口腔病变等其他疾病，在日常生活中应积极采取相应的治疗措施，及早治愈原发病才能预防三叉神经痛的发作。

　　6、避免刺激扳机点

　　三叉神经痛患者在日常生活中要努力防止一切诱发疼痛的因素，如洗脸、修面、刷牙、吃饭、理发等动作要轻柔，不要因为动作过猛而刺激扳机点。刮风时尽量不要出门，天气寒冷时应注意保暖，外出戴口罩，避免冷风直接刺激面部。

　　7、吃较软的食物

　　因有力地咀嚼可以诱发三叉神经痛，所以患者应多进食流质或半流质食物，如鸡蛋羹、面条、米粥等。尽量少吃油炸、带骨肉、硬果类等让咀嚼费力的食物;不吃不闻刺激性的调味品，如姜粉、辣椒、芥末等，以防因打喷嚏而诱发疼痛。