哪些疾病需要作胃镜?
凡是怀疑有食管炎症(包括化学性和反流性)、食管溃疡、肿瘤、狭窄、食管裂孔疝及食管静脉曲张者;怀疑有胃粘膜炎症(急、慢性胃炎,萎缩性胃炎)、胃溃疡、胃肿瘤;十二指肠炎、溃疡、憩室、肿瘤、十二指肠乳头病变;上消化道异物等,都是胃镜的适应症。
什么原因会导致你的不适呢? 胃镜检查前,医生会为你常规作心电图、会嘱咐你要绝对空腹8小时以上,会要你注意配合呼吸和吞咽。如果是无痛胃镜,还得询问你一大堆病史、手术史、药物过敏史等,这些是必要的,但可能会引起你的焦虑,加之绝对空腹,会给你带来饥饿、口干、犯烟瘾等,有糖尿病的话,还可能会有心慌、出汗。对病情和作胃镜过程的不了解,会引起你的疑惑不解,镜子过咽喉造成的恶心、干呕,就是你的表现,镜子在腹中的运动,就可能导致你噩梦连连。
你了解胃镜吗?
内镜早在1805年由德国人Bozzini提出设想,1957年美国人HirShchowitz制成第一台纤维胃十二指肠镜。1983年美国WelchAllyn公司发明电子内镜。目前胃镜视野角120度,景深范围3一100mm,图像清晰且有一定放大效果,可检出微小型胃癌和直径小于半厘米的息肉。我国开展消化内镜有40年历史,对息肉切除术、取异物、食管静脉曲张套扎等,己积累了丰富的实验经验。
胃镜的禁忌证
对有的拒绝检查的,或精神紧张不能自控的,术前充分给予解释检查的必要性、检查时的情况,大多数是可以接受的。有心律失常、高血压的,可先通过药物控制,必要时心电监护。精神病患者平稳能合作的,也可以作。绝对禁忌的有(1)严重心脏病,如严重心律失常,心肌梗死活动期,重度心力衰竭(2)严重肺部疾病,如哮喘、呼吸衰竭不能平卧者(3)精神失常不能配合者(4)食管、胃及十二指肠穿孔的急性期(5)急性重症咽喉部疾病不能插入者(6)腐蚀性食管损伤的急性期
有了上述的简单介绍,可以消除一些担心了吧。还不是很清楚?绝对禁食,不能饮水不能吃任何东西。检查前心电图是为了排除心律失常、心肌梗塞的可能,现在心梗明显年轻化,20岁就有可能,其中表现之一就是上腹疼痛。胃镜过程中,呼吸一定要鼻子吸,嘴巴呼,且一定要保持呼吸连续,否则会很难受的。检查后不要马上吃饭喝水,可能会引起呛咳或误吸。检查的不适可能因为病人的紧张焦虑和配合不佳所致,也可以因为医生操作不熟练,不必要动作过多所致,所以医生们在要求患者的同时,也要严格掌握适应证,努力提高业务技能,缩短操作时间。
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