谈谈多囊卵巢综合症(PCOS)与卵巢多囊性变(PCO)

　　1、有个病人曾经因月经不调，卵巢在B超声检查时，有多囊样改变，所以一直把她作为PCOS治疗。结果怀孕难免流产时，才发现真正的病因是甲状腺功能低下。借此病例我想谈谈多囊卵巢综合症(PCOS)与卵巢多囊性变(PCO)多囊卵巢综合症(PCOS)与卵巢多囊样变(PCO)是两个不同的概念。妇科权威书籍《中华妇产科学》中记载：“PCO只是形态上的体征，任何引起体内雄激素分泌过多的疾病，如皮质醇增多症、高泌乳素血症、肾上腺或卵巢分泌雄激素肿瘤等可以引起;其他原因引起的持续性无排卵、甲状腺功能异常等也可以引起PCO;这些情况都不是PCOS。此外，无临床症状的正常妇女B超声检查时，约有20％有PCO征。

　　PCOS是指青春期前后发病，卵巢泡膜细胞良性增生引起的的雄激素生成过多造成月经失调、持续排卵障碍、高雄激素血症、卵巢多囊样变等一系列表现。”所以，当你的卵巢在B超声检查时，有多囊样改变时，不要轻易地诊断为多囊卵巢综合症(PCOS)，一定要找出病因，正确诊治。

　　2、关于青春期PCOS

　　青春期多有月经不规律或稀发排卵，并且多数青春期少女会有一过性雄激素升高。月经紊乱以及高雄症状的原因可能是由于HPO轴处于发育成熟的过度阶段，也可能是由于PCOS导致。

　　因此，青春期不应过度诊断PCOS，但是对于月经紊乱以及高雄症状应积极给与治疗。