我国每年有十五万的新生儿患有先天性心脏病、其中动脉导管未闭的发病率约占15%、房、室间隔缺损的发病率约占10-12%,还有肺动脉瓣狭窄、肺动静脉瘘、冠状动脉瘘等。以往外科手术是其唯一的治疗方法,尽管成功率很高,但外科手术需要开胸,手术创伤大、术后恢复时间相对较长。随着医疗技术、水平及医疗器械的不断发展,无创、少创、微创的先天性心脏病介入治疗开创了先天性心脏病治疗的新领域。
治疗时医生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管),通过特制的直径为2―4毫米的鞘管,在X线和超声的引导下,将大小合适的封堵器送至病变部位封堵缺损或未闭合的动脉导管,以达到治疗目的。通过临床实践证实,先心病介入封堵具有创伤小、手术时间短(约1小时)、恢复快(术后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及体外循环、住院周期短(约1周)等优点。只有当病人年龄小、不能配合手术者才需要全身麻醉。该封堵术的适应症很广,房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均可以采用介入方法进行治疗。先天性心脏病的介入治疗具有:创伤小、痛苦少、成功率高、死亡率低、住院时间短以及术后不留任何疤痕等特点,且效果可与手术媲美,达到根治目的。
目前能够通过介入方法获得治疗的先天性心脏病包括:
1、任何年龄、体重、形状的动脉导管未闭;
2、小于36mm的二孔中央型房间隔缺损;
3、膜部及肌部室间隔缺损;
4、单纯肺动脉瓣狭窄;
5、单纯、多发的肺动静脉瘘;
6、冠状动脉瘘
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