随着近年来统计资料显示：我国慢性肾脏病(CKD)的发病率10.8％，发病率非常高。在我们的临床工作中，在健康查体、入伍体检、入职体检、健康查体等各种常规检查过程中，越来越多的人发现了尿的异常改变、肾功能指标升高、双肾影像学结构改变等，而没有明显的临床症状。患者到肾脏病专科就诊，当肾内科医生向患者交代病情、需要行肾脏穿刺活检术时，部分患者出现畏惧、害怕、担心甚至失眠等表现，这说明大家不了解肾脏穿刺活检术的重要意义。今天，我给大家普及一下这方面的知识。

　　1、由于肾脏病的临床表现与病理类型不是“一对一”的关系，个体差异非常突出。举个例子：一个肾病综合征的患者，临床主要为水肿、大量蛋白尿(>3.5g/24h尿)、低蛋白血症(<30g/L)、高脂血症，很容易诊断;但病理类型包括：微小病变型肾病、系膜增生性肾炎(轻度、中度、重度)，IgA肾病(Lee氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级)，局灶阶段性肾小球硬化症，膜性肾病(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)等，只有通过肾活检得出的病理诊断，才能得到最佳、最有效的治疗，尽可能避免经验性治疗导致病情耽误。

　　2、人体每1个肾脏具有100～150万个肾小球，每1次肾穿刺大部分只能取出10～50个肾小球，所占比例极低;40岁以后，每个人每年约有1万个左右的肾小球硬化、失去功能，所以肾活检对肾功能影响较小。

　　3、需要做充分的穿刺术前准备工作：进行俯卧位屏气练习、卧床排大小便、思想认识上的准备等。同时，要进行血常规、凝血系列、肝肾功能、血脂、肝炎系列、自身抗体系列、系统性血管炎测定、肿瘤系列(老年患者)、血型、心电图、肾脏及肾血管B超等术前检查。

　　等等，还有许许多多内容，但希望每一位患者均明确：创伤性检查的目的在于明确疾病德尔类型、指导治疗、判断疾病的预后等，为了避免早期的肾炎发展至慢性肾功能衰竭、尿毒症，要真正做到“早发现、早诊断、早治疗”。