腰椎术后康复锻炼/腰椎间盘突出的日常保健
说明:1、根据自身情况,循序渐进锻炼。术后禁止剧烈锻炼
2、腰椎术后长期佩戴支具会导致肌肉萎缩,故支具去掉后腰积极锻炼
“五点支撑”法患者采用仰卧体位,利用五点(头、双肘、双足跟)为支点,尽量将臀部抬起离开床面,腰背部尽量悬空,以达到锻炼腰背肌的目的(见图一),该方法简单易学。
“三点支撑”法仰卧位,上肢放于胸前,采用三点(头、双足跟)为支点,腰背部尽量后伸,使背悬空。(见图二)该方法是在五点支撑法的基础上,进一步锻炼腰背部肌肉。
“小燕飞”法俯卧位,腹部支撑,双上肢,双下肢及头部尽量后伸。,该方法对腰背肌肉力量要求较高,可在上述锻炼的基础上进行的强化锻炼。腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少,胃肠蠕动慢,消化功能降低,故应合理安排饮食,注意少食多餐,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等,有利于钙的补充。尽量少吃肉及脂肪量较高的食物,因其易引起大便干燥,排便用力而导致病情加重。腰椎间盘突出症患者在急性期应该静养,不宜运动。在病情稳定后可以配以体操等适度的运动。
在坚持合适的方法、正确的姿势、循序渐进的原则上,持之以恒,针对腰部进行适当的康复体操运动,比较有代表性的体操有倒走法、飞燕法、仰卧架桥法、游泳等。任何功能训练都要遵循“循序渐进”的原则,数量由少到多,时间由短到长,强度由弱至强,次数逐渐增加。
锻炼应根据每个人的情况不同而不同,遵照循序渐进的原则,逐渐增加训练数量和次数,以腰部肌肉无酸痛为适度每日2―3次,每次持续5―10秒钟,然后放下休息5―10秒钟,再重复上述动作,如此反复5―10个为一次(可参照右图的动作)。在日常生活中适当佩戴护腰和防寒保暖,佩带护腰对腰椎间盘突出症患者来说,主要目的是制动,就是限制腰椎的屈曲等运动,特别是协助背肌限制一些不必要的前屈动作,以保证损伤的腰椎间盘可以局部充分休息。另外,腰部受寒、受潮很容易让症状加重或复发,患者可以选择既制动又保暖、透气、不积汗的高性能康复护腰来保护腰部。
还有就是注意卧具和卧位,从治疗和预防腰椎间盘突出症的角度出发,选用木板较为合适,一般使用时应将被褥铺垫得松软合适,这样才能在很大程度上维持腰椎的平衡状态。一般以采取仰卧位和侧卧位为宜。平时工作生活中要劳逸结合,注意姿势的正确,避免弯腰抬重物。搬抬重物时,建议大家蹲下来,将身体向前靠,使重力分担在腿部肌肉上。那些较少进行体力劳动的人尤其应该注意这一点。
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