小李的闺蜜兰兰和她一起生了孩子,也发生了黄疸,为了避免严重的高胆红素血症发生,兰兰带孩子来张大夫的门诊检查,得知兰兰的血型是“O”型,兰兰老公血型是“B”型时,张大夫建议为孩子查血型,孩子的血型为“B”,考虑到溶血病的可能,相继检查了溶血全套,结果是阳性的也就是说小宝宝的黄疸不是普通的生理性黄疸,而是“ABO溶血病”,张大夫耐心地给兰兰和家人解释了这个疾病。
新生儿期高胆红素血症较为常见,其特点为黄疸,一般出现早,临床上有巩膜,皮肤黄染,大便色黄、小便颜色正常。血清高未结合胆红素升高为主为特点。临床上多见于新生儿溶血病、头颅血肿、红细胞增多症、母乳性黄疸、感染等。
母婴ABO血型不合溶血病:是指母婴血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿、新生儿红细胞破坏,造成同族免疫性溶血性疾病。其中以ABO血型不合(母O型、子A或B型)最常见,可发生于第一胎,临床症状多较轻,间或也有重症。母亲血型O型、患儿血型A、B、AB型,和/或产前母亲抗体筛查阳性;临床溶血依据:新生儿高胆红素血症、红细胞下降、网织红细胞升高,发病时间多出生早期;确诊依据:Coombs’试验直接试验+,和/或释放试验+,单纯游离试验阳性必须临床同时有其它溶血依据。
因为ABO溶血病是病理性黄疸,且孩子黄疸较重,兰兰的宝宝在张大夫的病房了住院了,经过光疗等精心治疗和护理,孩子的黄疸退了,1周以后,孩子康复回家了,全家人终于松了一口气,兰兰抱着宝宝感慨地说,下一次怀孕生孩子的时候,还去张大夫她们医院,早点检查,及时治疗,孩子安全。
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