感冒是一种常见病、多发病,常多发于温差变化大的春冬季节,典型的临床特点是:鼻塞、流清涕、咳嗽、咽痛、头痛、乏力、肌肉酸痛、发热,病毒性感冒多以高热、乏力、肌肉酸痛为著。对于自然试孕及试管助孕的夫妇来说,常常有着这样的担心:感冒是否会对精子产生影响,并且是否对怀孕的成功率和胎儿产生影响?
不伴有发热的普通感冒对人的精子影响不大,但如果合并发热,且体温超过38℃时,可能会对精子产生不良的影响。研究表明精液质量受体温的影响很大,男子睾丸产生精子的最合适温度是35.6-36.0℃,比正常体温低1-1.5℃,发热、桑拿浴、常用很热的水淋浴或在桑拿房待时间过久,可使阴囊受热,精子产生减少或出现死精。研究表明精子减数分裂期间发热,睾丸温度升高,影响精子密度。也可以导致精子活力差、畸形率高。但短期发热引起的精子质量变化是可逆的,持续两周以上的高热会显著降低精子的活力,但体温恢复正常1周后,精子活力能恢复正常。
病毒性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传染性强,发病率高,容易引起暴发流行或大流行,其主要通过含有病毒的飞沫进行传播,从潜伏期即有传染性,发病3天内传染性最强。腮腺炎病毒是流感病毒的一种,除了可引起腮腺炎外,还可以感染其他器官如睾丸、卵巢、乳腺、眼、内耳等。病毒性感冒尤其是合并睾丸肿胀疼痛的患者对人类的生殖系统影响较大,病毒性感冒急性期患者精液中可以检出病毒感染生殖细胞的包涵体,合并睾丸肿胀疼痛的患者还会导致睾丸的慢性病理改变,严重时可造成睾丸萎缩,有时还同时引起无精子症或精子数目严重减少。由于病理改变是逐渐进行的,要达到睾丸最大程度的损害,大约在急性期后约10-20年才逐渐表现出来。虽然腮腺炎病毒对生殖系统的影响较大,但也无需过于恐慌,只要不合并睾丸肿胀疼痛,对生殖系统的影响也是有限的。
若在备孕期间患上感冒应该怎么办呢?首先:正确认识感冒对精子的影响,无需过于担心,若只是无高热的单纯普通感冒,对精子的质量影响较小。其次:建议于当地医院呼吸科就诊,可考虑用对精液质量影响的药物给予治疗,很多患者担心药物对精子和胎儿的影响,因此拒绝用药,以致导致感冒加重甚至合并其他并发症,这反而对精子质量影响较大。另外对于同时伴有高热的普通感冒或病毒性感冒患者,若自然试孕,建议暂时中止试孕,感冒痊愈后再考虑试孕。对于在做试管婴儿的患者,如果不是长时间持续高热或伴有睾丸肿胀,可以继续试管助孕,对试管助孕影响不大,如果长时间持续高热或伴有睾丸肿胀疼痛,建议于试管中心进一步咨询,综合评估病情,明确是否能继续试管助孕。
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