2009年4月16日傍晚，宣武医院骨科急诊收治了一位不寻常的病人――一位百岁老奶奶。

这位百岁老人是在院子里遛弯时没站稳而摔倒的，平常的摔倒对我们年轻人或者中年人可能都没什么大不了的，可是对老年人就不一样了，很多老年患者都存在不同程度的骨质疏松，如果再合并一些基础病变，这一跤的后果可能是致命的，而这位老奶奶摔倒时，正好是右髋直接接触地面，老奶奶当时就不能动了，强烈而又持续的疼痛折磨得老人家汗珠子直往下掉。到了急诊后，医生非常有经验，询问病史，查体，拍片，右侧股骨颈骨折诊断明确，马上收入骨科病房，一分钟都没有耽误。首都医科大学宣武医院骨科沈惠良

按理说收治这样一个诊断明确，有明确手术指征的患者，应该毫无犹豫的及早进行手术，但是面对这样一个年龄过百的老奶奶，手术的顾虑还是很多的，老人家的心脏能不能耐受手术？有没有基础疾病？围手术期的高风险老人家能不能顺利度过？长期的卧床引起的下肢静脉血栓、肺炎等并发症对老人家来说是不是毁灭性的打击？而且听家属描述，老奶奶以前身体一直很好，没得过什么大病，虽然年龄过百，但是老人家一直精神矍铄，健步如飞，爬二层楼都不带喘的，更没有什么冠心病、糖尿病、高血压，这样一个热爱生活喜欢活动的老奶奶，髋关节置换术对于治愈病痛恢复以前的生活质量无疑是首选。但这样一个百岁老人，能否安全度过围手术期，不仅是家属，连一些大夫也存在这样那样的顾虑和担心。到底应不应该手术？能不能做这个手术呢？

经过骨科各级大夫商讨、研究，从病人受伤前的身体状况来看，有必要做这个手术！股骨颈骨折愈合极慢，至少要半年左右，还容易发生股骨头坏死。骨折愈合的前提就是患肢制动。但长期卧床不动，一般人都可能出现肺炎、血栓、褥疮等致命的并发症，更别说一个百岁老人了。而且考虑老奶奶本人生活态度积极，尽早让她站起来是治疗的核心目的。而人工关节置换术无疑是唯一的办法。

于是，全科各级大夫齐心协力，和心内科协作，配合完善术前相关检查，评价心功能和对手术的耐受度，再在麻醉科及手术室等科室的全力配合下，经过精心准备和细致操作，骨科的医生们顺利的为老人完成了右侧人工半髋关节置换术。术中病人出血少，术后回到血管外科监护室。沈主任特别指示：一定要照顾好病人，让病人利索、健康的走出医院！

手术当晚，本来生命体征平稳的患者一度出现了嗜睡，刹那间监护室的所有医护人员进入了一级戒备状态，抽血气、查电解质、吸氧、补液……各种抢救措施有条不紊的进行着，终于，在大家的努力下，患者成功的度过了危险期，并于手术第二天，安稳的转出血管外科监护室，转入普通病房继续治疗。在骨科各医护人员的精心看护下，患者精神状态迅速恢复，术后第五天，患者即可自行下地，扶拐走路，老人和家属连称我科医护人员给了老人第二次积极乐观的生活的机会。

通过对这位百岁老人的救治，我们可以自豪的说，对于老年人骨科疾病的诊治，宣武骨科站在了最高峰！我们有信心，更有能力，承担各种疾病的救治工作，把我们的科室，建设得更加美好，为更多患者提供优质的医疗服务。