糖尿病是危及心、脑、肾、眼、神经等多个器官的慢性病变，后期严重的并发症影响患者生存质量，如截肢、失明、尿毒症等。因此，糖尿病患者长期自我监测，控制好血糖是防治并发症，提高生存质量的前提和保障。

　　一、监测是保障：

　　1、有效监控治疗效果

　　2、及时调整治疗方案

　　3、坚持监测，控制血糖长期达标

　　4、预防或延缓并发症的发生、发展

　　二、全方位监测

　　主要指标：

　　1、各点血糖谱：

　　三餐前+三餐后+睡前+夜间+有低血糖症状时+剧烈运动前后

　　目标：空腹 3.9～7.2mmol/L 非空腹 ≤ 10.0mmol/L

　　2、糖化血红蛋白

　　每3个月平均血糖，达标<7.0％，防止脑卒中、心梗等心血管事件

　　3、尿糖

　　反应机体高血糖程度

　　4、尿肾功：

　　筛查早期糖尿病肾病的指标尿肾功检查：判断早期糖尿病肾病及肾病程度的指标

　　正常值：A/C<30mg/g 尿微量白蛋白<30mg/g

　　糖尿病肾病III期 可逆转期 A/C<30-300mg/g 尿微量白蛋白<30-300mg/g

　　糖尿病肾病IV期 A/C>300mg/g 尿微量白蛋白>300mg/g

　　糖尿病肾病V期 大量蛋白尿 低白蛋白血症 尿毒症

　　5、感觉阈值

　　感觉阈值：无创、快速、简单检查糖尿病周围神经病变，防止糖尿病足发生

　　0级：无症状、体征 0及神经病变

　　1级a：疼痛、麻木、冰凉

　　1级b：有深浅感觉减弱 麻木、疼痛 溃疡低风险

　　2级：有临床症状，深浅感觉减弱或消失 发生溃疡中风险

　　3级：有深浅感觉消失，腱反射减弱，发生溃疡高风险

　　其他监测指标

　　(1)血压：130/80mmHg

　　糖尿病无合并高血压：每月检查一次血压

　　糖尿病合并高血压：每天早晚测量血压;待血压控制平稳后，可每周测量1天血压

　　(2)体重及腰围:

　　体重指数(BMI)法：反映全身肥胖程度

　　BMI=体重(kg)/身高(m)2，正常值18.5-23.9kg/m2

　　腰围法：反映中心型肥胖的程度 腰围控制目标：<90/85cm(男/女)

　　(3)血脂

　　项目 目标值

　　HDL-C(mmol/l) 男性 >1.0 女性 >1.3

　　TG(mmol/l) <1.7

　　LDL-C(mmol/l) 未合并冠心病 <2.6 合并冠心病 <2.07

　　(4)足 、肾脏、眼底、心血管病

　　全方位自我监测是防止并发症发生、进展的有效保证，因此，每位糖尿病患者均应长期做好自我监测。