在每周一次门诊30多位就诊者中,经常会在询问过去身体情况时得到的回答是“从来没有来过医院”或“从没吃过药或打过针”,言语中多少带着一种“自豪”。
但我不赞同这种说法,因为其中有人已经患有胸外科相关疾病,有的甚至已经错过手术治疗的机会,即使这时有的甚至不相信影像学的诊断,理由是“什么感觉也没有”或“不痛”或“不咳嗽”等。胸外科大多数疾病尤其是肺部病变多半不会引起患者明显的不适,真要有症状,那多半提示中晚期的表现,这就是为什么能够准备手术的肺癌患者不到门诊就诊肺癌患者的30%!也就是肺癌总体的5年生存率不足20%的原因!而早期肺癌患者的5年生存率70~80%!首都医科大学宣武医院胸外科苏雷
早期肺癌的发现在于临床医生的诊断能力,在于临床检查手段的先进程度,更在于民众的健康意识,尤其在身边环境污染严重的现在。对于一般人群,健康体检的重要一项检查,胸部正侧位片(注意不是胸透!)可以早期发现肺部病变;对于特殊人群,则需要低剂量螺旋CT胸部扫描,这些特殊人群至少包括有恶性肿瘤病史或家族史者、长期吸烟者或被动吸烟者或职业暴露者、肺结核患者、免疫功能低下者等。
健康意识就是无病防病,有病早诊、早治。
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