周邦?，女，44岁。2013.5.7首诊，症见面肿腿肿，头晕，畏寒，咳嗽，饮食尚可，大便时干。面色黧黑，舌淡紫苔薄，脉沉迟。(五年前发生静脉炎)

　　辩证：阳虚水停。阳虚则寒从内生，则见畏寒，阳虚气化无力，水湿内积，其性重浊下趋，故见腿肿;中气虚寒，津液不得布化，痰饮射肺，阻滞气道，则短气而咳，肺气不宣，故大便时干;阳虚水停则血行受阻，发为血瘀;清阳不升则头晕。舌淡紫，脉沉迟均为阳虚血瘀之象。

　　处方:

　　淡附片12g先煎炒白术10g茯苓10g白芍10g干姜6g桂枝18g 天麻10g 巴戟天10g 木瓜10g 桔梗6g 槟榔10g 厚朴12g 益母草30g. 7剂。

　　由实脾散加味而来，其中附片温壮肾阳，桂枝温通经脉，干姜温中;白术健脾燥湿，木瓜舒筋活络，化湿和胃，白芍敛阴缓急而舒筋止痛，且监附子之温燥，槟榔下气行水以消肿通大便，佐以桔梗宣肺止咳。几药相合，共奏温阳利水之功。

　　2013.5.14复诊,腿肿基本好转，余症皆减，左胁痛，脚冰凉。 前方加桑枝10g当归10g 鸡血藤10g 川芎10g 水蛭6g七剂，以加强活血通络之力。

　　2013.5.21三诊，面色好转，舌暗红。咳嗽无。右肋隐隐作痛。前方加14剂。以巩固疗效。