放射治疗仪器
放射治疗的目的是利用放射性来杀死肿瘤细胞,使肿瘤得到控制。 利用放射线治疗恶性肿瘤己有很长的历史。常规放射治疗手段,现已得到广泛应用。多年的研究和临床实践已经证实,Υ射线和X射线进入人体后剂量随深度指数衰减,大部分剂量损失在皮肤和肿瘤前面的正常组织中。
这给治疗带来很大的困难,一方面要保证肿瘤组织获得足够的致死剂量,另一方面又要防止正常组织接受过多的照射剂量而造成损伤。传统的常规放疗是采用多次分割照射方法,利用正常组织在接受辐照后易于修复、而肿瘤组织不易再生的特点,通过剂量的多次累加达到杀死肿瘤细胞的目的。
半个多世纪以来,常规放疗设备在能量、剂量率、照射野、束流特性、射线防护等方面,做出了大量的改进,治疗的方法和水平也有了大幅度的进步,但是总的来说,并没有获得预期的治疗效果。人们认识到,常规放疗缺乏精确的立体定位手段,采取固定路径或仅仅是等中心的照射方法,难以保证最大程度地杀伤肿瘤组织而又避免对健康组织的损伤。
1951年,瑞典著名的神经外科专家莱克塞尔教授首先提出了立体定向放射治疗方法,把放射线从不同方向定向准直照射病灶,在病灶中心形成大剂量聚焦效果的同时,也减少对健康组织的损伤,从而使病变组织坏死,达到手术切除肿瘤的效果。莱克塞尔教授的立体定 向放射治疗方法形成了立体定向放射外科的经典,
它在技术上具有两个鲜明的特点:
(1)具有精确的立体定位手段;
(2)多路径照射形成远远超过常规放疗的极大焦皮比(单位体积内病变组织与健康组织所受剂量比)。
从临床放射剂量学的角度来看,立体定向放射治疗方法实现了对肿瘤组织准确而均匀的剂量照射,在保证给肿瘤组织以最大杀伤的同时,大大地减低了对健康组织的损伤。
这样,就给放射治疗方法带来革命性的变化。通过计算机治疗计划系统,可以对肿瘤组织实施一次性大剂量的致死照射,像外科手术一样切除肿瘤。人们称之为“射线手术刀”。
经过数十年的努力,随着现代医用图像诊断装置和计算机技术的发展,从70年代立体定向放射外科技术开始应用于临床,并不断发展,形成静态式、动态旋转扫描式和弧形等中心三大类立体定向方法,并形成用于治疗脑部肿瘤的静态伽玛刀、旋转式伽玛刀和头部X刀三大系列射线手术刀产品。
射线手术刀已取得了公认的治疗效果,治愈了数万名脑部肿瘤患者。实践证明,只要严格遵循治疗规程,射线手术刀是一种副作用极小,安全有效的放射治疗手段。
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