尿频是很多泌尿系统疾病出现的症状,有些人由于缺乏对相关知识的了解或讳疾忌医,盲目地使用抗生素口服、输液,不但延误了疾病的诊断和治疗,还造成经济、身体方面的损失。我在临床工作中发现,有些患者甚至不清楚到底什么才算尿频。其实所谓尿频,简单地解释就是指排尿次数异常增多。
正常成人排尿白天4~5次,夜间0~1次,每次尿量约300ml。 如果在正常饮食的情况下,日间排尿>8次,每次排尿量<200ml;或夜尿2次及2次以上,就可诊断为尿频。尿频分为两种情况:第一种是:总尿量增多,但每次尿量不减少。第二种是:总尿量不变,由于膀胱容量减少致每次尿量减少。前者见于糖尿病、尿崩症、醛固酮症、急性肾功能衰竭多尿期。
后者见于:
①膀胱炎。由于膀胱粘膜充血、水肿、炎性浸润、浅层溃疡,刺激膀胱而致尿频。尿频与尿急、尿痛合称膀胱刺激症状。结核性膀胱炎时,尿频等症状持续很长时间。结核病变侵及肌层,引起广泛纤维组织增生时,可发生膀胱挛缩,膀胱容量缩小,使尿频加重,甚致出现尿失禁。如果膀胱炎久治不愈的话,要特别小心患有结核性膀胱炎、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎的可能。
②前列腺增生所致尿路梗阻。前列腺位于膀胱出口的位置,当增生的前列腺压迫膀胱出口的尿道后,除了会引起排尿不畅、排尿困难之外,还会因残余尿量(每次排尿不能充分排出的尿液)增加,膀胱有效容量减少而出现尿频。
③神经源性膀胱。由于中枢、外周神经本身的病变(比如脑部肿瘤、帕金森氏症、脊髓病变),或其他由于外伤、某些慢性病(比如糖尿病、癌症侵犯、压迫神经组织),会导致控制排尿的神经通路正常的生理功能受到影响,使膀胱逼尿肌(令膀胱收缩的肌肉)反射亢进,引起尿频或急迫性尿失禁。
④膀胱附近器官的病变。如阑尾炎、盆腔脓肿、输尿管下端结石刺激膀胱或妊娠子宫、子宫肌瘤、子宫脱垂压迫膀胱,使其有效容量减少而致尿频。
⑤精神紧张、焦虑、恐惧均可使排尿次数增加。此外,包皮过长、阴茎头包皮炎、尿道炎、前列腺炎等均可引起尿频。
以上是我总结的关于尿频的主要原因,如果各位朋友有尿频的症状的话,最好到正规的公立医院寻求正确的诊断和治疗。当然,作为泌尿男科医生的我也愿意竭诚为您服务。
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