近年来的研究已明确2型糖尿病患者中,至少有25%的患者存在较低的游离睾酮水平,同时伴有低黄体生成素和卵泡刺激素水平,另有4%的患者存在较低游离睾酮,同时伴有高黄体生成素和卵泡刺激素水平。
因此,目前美国内分泌学会建议对2型糖尿病患者常规进行睾酮水平的测量。低睾酮水平与糖化血红蛋白及糖尿病病程无关,而与肥胖、高水平C反应蛋白、中度贫血相关。此外,2项较早的研究发现, 睾酮水平低于正常的2型糖尿病患者,发生心血管事件及死亡的风险升高2―3倍。
睾酮替代治疗的短期研究证实,睾酮替代治疗有利于血糖控制,降低甘油三酯水平,提高性欲但对于勃起功能的改善无明显帮助,因此,可能需要使用磷酸二酯酶5抑制剂,例如希艾力等以改善勃起功能。
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