- 乳腺癌那点儿事儿:(一)乳腺癌的流行病学
- 发布于 2011-11-07 14:39 来源:张晨光医生
乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤,全球每年约有120万妇女患乳腺癌,50万人死于乳腺癌。我国乳腺癌的发病率是较低的,但近几年有明显上升趋势。新疆肿瘤医院乳腺外科张晨光
一乳腺癌的流行病学
(一)地理分布 全球范围,北美、北欧是乳腺癌的高发地区,南欧和南美属中发区,大多数亚洲和非洲国家属低发区。在国内沿海大城市的发病率和死亡率高于内陆地区。从城乡分布来看,城市发病率高于农村。乳腺癌死亡率的地区分布则与发病率基本一致,死亡率高发区仍为欧洲和北美洲,在我国乳腺癌的平均死亡率为2.61/10万,以沿海几个城市的死亡率显著偏高,城市的死亡率比农村高出1.4倍。近年来乳腺癌的发病率都有上升的趋势,各年龄组乳腺癌的发病率也上升。死亡率基本上无变化,呈稳定状态。乳腺癌的发病率与日照强度呈负相关,从世界各国乳腺癌发病率的地区来看,其低发区在赤道附近,随着地球纬度的增加,其发病率也增加,在美国北半部乳腺癌的发病率为南半部发病率的1.5~2.0倍,我国也是北方地区乳腺癌的发病率高于南方。
(二)人群分布 乳腺癌以女性居多,男性少见,男性乳腺癌仅占1左右。成年女性同年龄组中,未婚女性较已婚女性为高。从年龄组来看,发病率随着年龄的增加而上升,到55岁时女性人群的发病率稍微降低。我国的年龄分布25岁以后随着年龄增大乳腺癌的发病率陡然增加,直到绝经期前后才较平稳,绝经后可稍降低。
(三)种族特点 乳腺癌的发病率存在一定种族差异,美国白人比黑人发病率高,我国汉族人发病率比少数民族高,死亡率则以蒙古族和藏族为低。
(四)移民关系 低发病率国家的妇女移居到高发病率国家后,其发病率高于出生地,低于移居地。旧金山华裔妇女的发病率是上海妇女的4倍,低于当地妇女;而第二代的发病率接近当地人。
(五)乳腺癌发病率的流行趋势 1975年全世界新发生乳腺癌为541,000人/年,2000年发病率超过8,000,000人/年,按照乳腺癌的发病有向年轻者发展的趋势,乳腺癌将成为常见病。目前乳腺癌流行病学调查已显示出这个趋向,在处于低发阶段时,重视该病的预防性研究实属必要。