结核病是由结核分枝杆菌所引起的一类疾病。结核菌分为人型、牛型、非洲型和鼠型4类。人的肺结核90%是人型引起，少数为牛型和非洲型所引起，所以我们饮用未灭菌的鲜牛奶时可能会患上结核病！结核病也是一种古老的疾病，在埃及的古墓葬和我国长沙马王堆辛追夫人的墓葬中均找到了结核杆菌，可见在史前就已经存在结核病了。国人爱把结核病称为“痨病或肺痨”，在鲁迅先生笔下的《药》中曾有描述在用尽中医中药后用人血馒头来治疗肺结核的，但还是无效，可见用中医中药来治疗结核病是误入歧途，当然中医中药对结核病的后遗症还是有一定效果的。贵州医科大学附属医院呼吸内科潘浩

    结核病分为五型：1.原发型肺结核2.血行播散型肺结核3.继发性肺结核4.结核性胸膜炎5.其他肺外结核。结核病按侵袭的部位不同分为：肺结核及肺外结核，以肺结核最为多见。肺外结核有：淋巴结结核、肠结核、骨结核、脑结核等。肺结核又可以分为所谓的开放性和菌阴性肺结核，开放性就是指在患者的痰中找到了结核杆菌，如果连续三次痰涂片及一次痰培养中均未找到结核杆菌即为菌阴性肺结核了。

    结核病疫情地区间差异明显：西部地区较高，分别是中部和东部地区的1.7倍和2.4倍，农村地区是城镇地区的1.6倍，老年人患病率高，患者中劳动力人口所占比例较大。如下图所示：

    在图中随着颜色由浅到深，结核病的发病率也随之逐渐增高，红色的省份是重灾区，包括有：新疆、西藏、甘肃、贵州、广东、海南，多半为中西部地区，所以有句老话说“结核病是穷病”，就发病率来说有其一定道理。

    下面我们来认识一下肺结核的常见表现：（一）比如像咳嗽咳痰、咳血、胸痛、气短和呼吸困难等。（二）1.所谓的结核中毒症状：午后发热、盗汗、乏力、吃不下东西、不明原因的消瘦等。2.女性月经不调、失眠、腹泻和便秘等。当然以上的表现不是在每个患者身上都会出现，也许只有其中几种表现。

    肺结核的治疗上是实施DOTS策略，对于肺结核国家是免费给予药物治疗的，即到本人户口所在地的疾控中心免费领取基本用药（即板式药）。在上世纪中期时期研发出异烟肼这种药物后，结核病的治疗得到了长足的进步，但近年来结核病有死灰复燃的趋势，特别是耐药菌的出现让结核病的治疗非常棘手。肺结核常用药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇、链霉素等，短程疗法的时间是半年，在这半年中要每月检测肝肾功能、胸片等，因为上述药物会对人的肝、肾功能等产生损伤。一般情况下肺结核只要正规治疗，疗效还是肯定的。

    肺结核的预防：1.我国计划免疫接种中都在儿童期接种了卡介苗，对人有一定的保护作用。2.养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠和充分的营养，尽量不到人员集聚的地方（特别是儿童）。3.不任意到野外活动，不进食卫生情况不明的野味。4.与结核病人或疑似结核病人接触时要戴纱布卫生口罩。5.与确诊的开放性肺结核病人有密切接触史的人，可以服用异烟肼0.3克，一天一次，共3个月，预防性用药。

    另外肺结核病人的痰要吐进石灰盒中，或吐在纸上直接焚烧。