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谭宗建
宫外孕后一直不能怀孕？
发布于 2010-05-04 22:52 来源：谭宗建医生
患者
：2007年10月份宫外孕，手术后休息一年后准备怀孕 07年宫外孕，切除右侧输卵管 想知道什么原因导致我不能怀孕？ 化验、检查结果：我老公的精液化验正常，我的排卵检测正常，一对一个月排卵，我的输卵管造影检查，左侧通畅。 最后一次就诊的医院：南京妇幼贵州省人民医院生殖中心谭宗建
患者
：你好，请一定帮帮我，谢谢！我是一个南京的不孕症患者，请帮帮我，看看到底是怎么回事？我是07年10月份做的宫外孕右侧切除手术，当时医生说左侧的蛮好的，不影响生孩子，然后我我在家休息了一年，准备要孩子的，可是到现在也没有怀孕，我去去年的3月份在贵医院河西分院生殖中心看的医生，医生让我做了检查，首先是我老公的精液检查，然后是我的排卵检测，最后是我的输卵管造影，结果都是好的，最后医生说让我做人工受孕，不行到最后就做试管，可是我不想这样，我想自己自然生育，麻烦问一下，我还有其他的什么检查没有做到吗？我应该怎么办呢？我的排卵检测是一对一的月的，我做了2个月的检测，然后我就等排卵期去看看是哪边？要是左侧我就在那个时间同房，要是右侧我就随便，可是到现在也是没有，我感觉还是一对一个月的排。谢谢你。。
贵州省人民医院生殖中心谭宗建
：
您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料：子宫输卵管造影，基础内分泌，B超监测排卵，男方精液。不要说结论，要结果。
患者
：谢谢你，我的子宫输卵管造影显示左侧通畅，右侧因为切除了不显影。 B超检测排卵从月经开始的第12天开始检测，7号来月经，19去开始第一天的检测，然后一直很正常，卵泡在长，到了28号左右去检查长大自然排了，也是正常的。 老公的精液检查也做了，也是全部是正常的。 基础内分泌我没有做，医生就是根据这个结论让我回去试孕的，说不行就去做人工或者试管，我不想做，我想麻烦问下，那个基础内分泌是什么时间去做啊？我这个月准备去做了，去之前需要空腹什么的吗？麻烦了，谢谢你！到时候我把结论告诉你，谢谢
贵州省人民医院生殖中心谭宗建
：你好，基础内分泌一般在月经的第2-3天做，要空腹。女性一般是左右交替排卵的，所以你差不多2个月才有一次怀孕的机会，怀孕的几率要比正常妇女低，建议你除了基础内分泌外，还要做个抗精子抗体的检查，和排卵期同房做个性交后实验，假如这些都好，可以试孕一段时间，前提是你输卵管通的那侧排卵时同房。假如通的那侧一直没排卵，可能就只有想其他办法。还有就是试孕一段时间还是不孕也只有换其他方法。因为输卵管通畅不等于一定能怀孕。
患者
：你好，医生，谢谢你给我如此细心的解释，我今天月经来了，是第一天，很少,我到第三天就去抽血检查了，请问下，，你说的那个基础内分泌还有抗精子抗体的检查，是不是就一次在一起查，还是要等过几天到了合适的时间再查呢是一次性抽血就能检查的出来，还是要分开查啊？谢谢！
贵州省人民医院生殖中心谭宗建
：可以一起查。
患者
：好的，非常感激，结果一出来我就告诉你，谢谢。。
贵州省人民医院生殖中心谭宗建
：
不客气。
患者
：你好，谭医生，我遇到了点麻烦事，我27号的时候身上有点点出血，我以为是月经第一天量少，我就以为是月经来了，可是我发现到现在也没有多的迹象，反而没有了，就27那一天有一点点，我月经一直很准时，前后不超过3天的，一直是这样的，这次都过了10天了，我上次是21号来的，我用纸测也没有怀孕，我想问问我现在这样的情况能不能去抽血做六项跟三项的检查啊？还是需要去医院打黄体酮等来了以后再去检查啊？
贵州省人民医院生殖中心谭宗建
：
还是等来了以后再查吧。
打黄体酮前，建议你做个B超看内膜厚度，还有双侧卵巢情况。
患者
：看此医生门诊的具体时间： 2009年10月 医生给您做的检查项目、结果及给出的处置方案： B超，造影跟排卵检测 您还需要的帮助： 想问问为什么不怀孕
贵州省人民医院生殖中心谭宗建
：你的检查还没做完啊。
患者
：谭医生，我倒了大霉了，我怀孕了！！这个又是宫外啊，我该怎么办啊？我1号去抽血的，医生说有了，按照正常的推算41天了，但是HCG的值低的吓人，只有42，呜呜，你说我是做保守治疗还是腹腔镜啊？我真想放弃管子了，直接做试管了，像我们能正常怀孕的，试管成功率应该高吧？我好害怕手术啊，我现在这个胚胎还小，我能做保守治疗吗？谢谢你了，没有想到，一年半就盼来这么个结果，呜呜呜
贵州省人民医院生殖中心谭宗建
：41天ＨＣＧ低只是有宫外孕的可能，但不是绝对的，也有可能是流产，还要看Ｂ超的结果。
患者
：看此医生门诊的具体时间： 2007年6月 医生给您做的检查项目、结果及给出的处置方案： 排卵检测，输卵管造影，精液查询 您还需要的帮助： , 好像又是宫外，怎么办,我明天再去抽血看一下HCG的情况，等有结果了再跟你联系。到时候请帮我看看，谢谢
谭宗建
副主任医师
贵州省人民医院 生殖中心
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