误区七：口服降糖药比胰岛素安全。遵义市第一人民医院内分泌科高洪蛟

胰岛素容易引起低血糖，这是大部分患者的担忧。但是从其它方面来说，胰岛素又是更安全的药，因为它就是我们自身的一种激素，不会对脏器产生不良影响，而口服降糖药需要肝肾代谢还有可能对其它脏器有不良影响。从这个意义上讲，胰岛素可以说是最安全的的药物。对于一些肾脏或肝脏有问题的患者，胰岛素肯定是最安全的降糖药。胰岛素确实容易导致低血糖，但需要知道2点，长期血糖降不下来的患者肯定不会发生低血糖，低血糖往往提示患者血糖控制已达标；另外，和磺脲类降糖药（特别是格列本脲）相比，胰岛素所导致的低血糖安全得多，后者较容易导致生命危险。

误区八：使用胰岛素不可避免地会引起体重增加。

胰岛素导致体重增加是一个风险。但是，您可以采取很多方法避免体重增加，最直接的方式就是有一个健康的生活方式（合理饮食、加强体育锻炼），通俗地讲就是“管住嘴，迈开腿”。当然，还有其他方式，比如胰岛素和二甲双胍联用会减少体重增加，或选用对体重增加影响较小的地特胰岛素，还有研究显示使用GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽、艾塞那肽也可以控制体重增加。

误区九：注射胰岛素很麻烦。

有患者认为注射胰岛素在操作上非常麻烦，但是随着胰岛素笔的出现，胰岛素注射已经变得非常简单了，因此使用胰岛素更加方便；还有患者认为注射胰岛素生活失去了弹性，目前一些新的胰岛素已经解决这个问题，例如门冬胰岛素、赖脯胰岛素注射完马上就可以吃饭，无需等待30分钟，甚至餐中或餐后15分钟内可以补打。长效胰岛素可以1天皮下注射1次。患者还可以根据自己检测的末梢血糖（空腹、三餐后2小时、晚睡前）自行调整剂量，调量方案也很简单，具体操作咨询医生。所以千万不要停留在老观念，认为胰岛素注射很麻烦。

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