随着现代医学的飞速发展,心血管外科手术和导管介入手术在临床上得到广泛应用,但是两者各有优、缺点。上世纪50年代出现的体外循环下心脏直视手术,挽救了大量患者的生命,但是存在需要心脏停跳,伤口大等缺点。上世纪70年代开始出现经皮介入治疗技术,例如封堵术,支架植入式等,具有无需体外循环、创伤小、恢复快等优点,但是需要使用放射线及造影剂。上世纪80年代末出现的外科介入技术(也称杂交技术、复合技术)将前两种治疗方法结合起来,经外科微小切口进行介入治疗,充分发挥前两种方法各自的优势,不但无需体外循环、创伤小、恢复快,而且无放射线、无造影剂过敏、无外周血管损伤等风险。两种方法互相取长补短,从而让孩子以最小的代价获得新生。目前外科介入技术在全球范围内得到了广泛开展,为了促进我国外科介入技术的发展,卫生部成立了“经外科途径心血管疾病介入诊疗专家工作组”,阜外心血管病医院胡盛寿院长担任专家组组长,潘湘斌教授受专家组委托执笔编写技术管理规范,专家组的工作为外科介入技术的广泛应用做出了重要贡献。北京阜外医院小儿心脏外科潘湘斌
我院外科介入门诊由同时具有心脏外科资质及经皮介入治疗资质的医师出诊,可以同时开展心脏直视手术、经皮介入手术、外科介入手术。这三种治疗方法各有优缺点,互为补充,适合不同的患者,没有哪一种技术是拥有绝对的优势,我们需要根据不同患者的病情制定个体化的治疗方案。其中外科介入技术主要包括房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭的经胸封堵术、经胸主动脉瓣球囊扩张术、肺动脉瓣狭窄支架置入术以及主动脉弓缩窄支架置入术等,其突出特点是安全和微创,具体体现为以下几个方面:
1、无患者年龄和体重限制,可以早发现、早治疗;
2、皮肤微小切口约2cm;
3、无体外循环及术中输血;
4、一站式治疗,三种方法可以随时切换;
5、无放射线、无造影剂;
6、无外周血管的损伤;
相关文章