一般的诊治过程:
一、能否直接住院?--一般先在门诊挂号、看病。如果患者身体情况许可,先开住院证。宁夏医科大学总医院脊柱骨科施建党
二、多长时间可以住院?---开住院证之后,普通的疾患(颈椎病、腰椎病),一般1周内可以住院。如果是病情严重,可当天急诊安排住院、手术;如果是骨折、肿瘤等疾患,会优先、尽早安排,2天住院。
三、外院的检查,能行吗?---外院的检查,多数情况下认可。但如果磁共振、CT不清晰、不全面,间隔时间超过3个月,最近症状有明显变化(片子上可能也有变化),则需重新拍片。
四、有其他病,怎么办?---合并心脏疾患、肝肾功能异常、糖尿病等,则需控制平稳,调整用药,才能住院手术。手术本身是有风险的,不能人为的增加风险。
五、住院时间多长?多长时间能够下地?---不同的疾病、不同的手术,一般不太相同。一般来说,在发达国家,如果身体情况许可,在术后第2天,患者可以就下地活动,主要目的是预防深静脉血栓。北医三院的情况是一般拔除引流管之后,再下地活动。优点是:避免活动时,身上带着各种医用管道,可能不方便;缺点是:需要长期卧床3~4天,可能出现静脉血栓、第一次起床时容易头晕。宁医总院医院,要求患者术后卧床3~6周。
六、详细费用。具体看实际病情。
颈椎病:每年宁医总院颈椎病手术200例次。
1. 颈后路 :一般住院6~9天。多数手术如无内植物,住院费用约为1.5万元。
2. 颈前路:一般住院4~6天。按照手术节段决定。单节段的手术一般总的费用为2.5~5万元---手术费用+住院费用是1.5万元, 另外还需内植物费用:进口的产品1~3.5万元(由病情决定内植物)。
腰椎:每年宁医总院腰椎退变(椎间盘突出、滑椎、椎管狭窄)手术800例次
1. 单纯椎间盘开窗切除术:一般住院4~7天。多数手术无内植物,住院费用为1.5万元。
2. 腰椎内固定手术:一般住院7~9天。按照手术节段决定。一般总的费用为4~7万元(其中使用合资品牌内植物为1.8~3万元,进口品牌内植物2.5~5万元)。
胸椎:手术风险最大,每年宁医总院胸椎手术200例次。
1. 胸椎后路内固定手术:一般住院7~14天。按照手术节段决定。一般费用4~6万元(合资品牌内植物1.8~2万元,进口品牌内植物2.5~6万元)
2. 胸椎侧前方手术:一般住院7~14天。按照手术节段决定。一般费用4~6万元(合资品牌内植物1.8~3万元,进口品牌内植物2.5~4万元)
1. 简单手术:一般住院+手术费用≈2万元。多数肿瘤手术需要使用内植物(钛合金螺钉+连接棒),费用由病变性质和大小决定。多数总花费5~8万元。
2. 复杂手术:如全脊椎切除术、骶骨巨大肿瘤。总体费用10~15万元(如出现并发症,需要住重症监护病房ICU,费用将进一步增加)
注:我科使用的内植物均通过宁夏回族自治区卫生厅和宁医总院统一招标,均为符合国家卫生管理部门要求的进口或国产假体。
七、自费项目:
1、内固定:报销进口内植物价格的70%,也就是说,患者自己需负担30%的内植物费用。
2、自体血回输:将术中出血回收、洗涤后,重新注射回患者体内。一般费用1900元。
3、高速磨钻:坚硬骨质,使用高速磨钻磨除,更加安全。一般费用200~400元。
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