鼻窦又称鼻旁窦、副鼻窦。鼻腔周围多个含气的骨质腔。鼻窦的生理学作用如下:
1、增加呼吸区黏膜面积,促进对吸入气流的加温加湿作用
人类鼻窦黏膜是鼻腔呼吸区黏膜的延续,黏膜面积增大,可促进对吸入气流的温度和湿度的调节作用。上颌窦窦腔内的压力随呼吸而变化,但慢于呼吸时相0、2s。鼻腔通畅时压力变化甚小,平静呼吸时仅有±4mmH2O的压力变动,但在运动时其变化可达17~20mmH2O;平常窦腔内的气体交换既轻微又缓慢,除保持鼻窦自身的正常状态的需要外,对于吸入气流的温度和湿度实难发挥调节作用。
2、对声音的共鸣作用
鼻窦为一共鸣器,与琴弦末端装置的空心木匣相似,对喉部发出的声音可起共鸣作用,使其悦耳。但在鼻窦病变或鼻窦手术的患者并不引起声音改变。某些动物的共鸣作用与鼻窦窦腔大小亦无密切关系;如家猫和狮子的窦腔虽小,但发声洪亮;兔子和长颈鹿的鼻窦虽大,发声却较低沉。
3、减轻头颅重量、增加头部在水中的浮力
颅骨因有鼻窦空腔的存在,重量比实骨要轻;特别是减轻头颅前部的重量,从而减少颈肌的张力,不仅使头部运动灵活,且易于保持身体平衡。另外,鼻窦气流腔的存在,增加了头颅在水中的浮力,游泳或因故处在水中时易于使头部浮露出水面。
4、缓冲冲撞力,保护重要器官
鼻窦内充满气流,可以缓冲外来压力的冲击,使脑部和眼眶组织免受震荡。但有人认为,必须要有大容积的空腔才能获得缓冲压力的效果;而最大鼻窦的容积在50ml以下,故能起到的缓冲作用是有限的。
5、保温绝热作用
鼻窦如同一绝缘体,既可防止热的散失,又可隔绝热对重要组织的不利影响。如上颌窦可防鼻腔热量的散失,其他鼻窦可防眶内组织及颅内脑组织不受鼻内温度的影响。因颅脑组织大部与鼻窦存在一定距离,故其隔热效应是十分有限的。
6、增强防御功能
近来发现,健康人鼻窦黏膜上皮中存在大量的NO,NO在宿主鼻黏膜防御功能中具有抗菌、抗病毒的作用,且可能有上调纤毛功能的作用。
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