阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女,由于解剖学及生物化学特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症,幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏,阴道上皮菲薄,细胞内糖原含量减少,阴道pH高达7左右,故阴道抵抗力低下,比青春期及育龄妇女易受感染。阴道炎时白带会有明显的改变,常伴有外阴及阴道口的瘙痒,因此,只要观察白带就可以及时发现阴道炎。
阴道炎时白带的变化主要有:
量增多,常有异味,性状改变。有些阴道炎白带会有特征性的改变,如细菌性阴道时10%~40%患者无临床症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现,分泌物特点为灰白色,均匀一致,稀薄,长黏附于阴道壁,容易将分泌物从阴道壁拭去。滴虫性阴道炎时白带为白色或灰黄色泡沫样白带,霉菌性阴道炎时白带为白色稠厚豆腐渣样。
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