“防潮”再彻底,私处也“发霉”
连日来阴雨绵绵,屋里屋外都湿漉漉的,不少人家的墙角屋檐也开始有了发霉的迹象。看到霉菌,就不由得让人联想到霉菌性阴道炎。不知道在霉菌繁殖最快的回南天里,霉菌性阴道炎是不是也会频频造访呢?这个问题,别说曾经得过这个病的人担心,没得过这个病的人也有些害怕。
梅雨天和霉菌的生成会导致霉菌性阴道炎反复发作,曾经患病的女性在此期间小心提防是没错的。但对未患病的女性,不要以为防潮防霉的措施都做好了,就能把霉菌性阴道炎拒之门外。霉菌性阴道炎的起病和个人免疫力、卫生习惯、夫妻性生活等都有密切的关系,总结起来,一共有8个高危因素要注意。
梅雨天易复发,老病号要当心
既然是霉菌性阴道炎,当然和霉菌关系不浅。不过,此霉菌非彼霉菌,有人看到家里长霉担心爬到内裤上导致炎症,其实“不是这么回事”。
“霉菌是很大的一类,其中的白色念珠菌,或者称外阴阴道假丝酵母菌,才是引起霉菌性阴道炎的罪魁祸首。”白色念珠菌普遍存在于健康女性的阴道里,但是,并不是有菌就会发病。一项针对健康女大学生的流行病调查显示,超30%的人阴道里查到了白色念珠菌,却没有任何症状。“这是因为白色念珠菌和其他有益菌处在一种平衡状态下,得到了有效抑制。”
不过,回南天的到来可能成为发病的契机。由于潮湿的缘故,白色念珠菌生长很迅速,如果女性局部抵抗力低,个人卫生又做得不够,霉菌性阴道炎就可能“登门拜访”。由于近段时间,连绵下雨,最近病情复发的人比较多,就和上面谈到的原因有很大关系。“这类人应该加强运动,内裤要吸汗透气,勤洗勤换,洗完后要暴晒干燥,梅雨天还要用开水烫洗内裤。如果看到症状好转就不管了,那一遇到潮湿天,就容易再次发病。”
阴道酸碱平衡,不得霉菌性阴道炎
那么,是不是把防霉防潮的工作做好了,就能把霉菌性阴道炎拒之门外呢?NO!潮湿并非霉菌性阴道炎的高危因素,大家要提防的另有7点:
1、肥胖和糖尿病。过多的糖原会给白色念珠菌提供繁殖机会。
2、长期口服抗菌素。白色念珠菌和细菌本来是共同竞争、互相抑制,但口服抗菌素2周以上会将大部分的细菌杀死,白色念珠菌便会趁机大量繁殖。
3、长期或大量应用免疫抑制剂(即糖皮质激素,如地塞米松、强的松、可的松等),多见于肾移植、肝移植术后患者、患红斑狼疮疾病、干燥综合征等自身免疫缺陷性疾病的病人,由于使用激素治疗,会导致免疫力低下,不能抑制白色念珠菌的生长。
4、性生活每月超7次或更多,霉菌性阴道炎的发生率相对比较高。首先,性生活可能会把外面的细菌带进阴道里,这些细菌突然繁殖,另一些细菌就会被抑制,从而打破原有的平衡,有利于白色念珠菌生长;其次,女性阴道原本是酸性环境,可以减少感染,而男性精液是碱性的,每一次体内射精之后,阴道碱性环境可长达6-8小时,这样一来,对细菌生长无法抑制了。
5、月经前一周和月经刚干净的一周,人体特别是阴道局部的免疫力非常低,容易发生感染。
6、怀孕后,阴道糖原增加改变,内分泌改变,也容易诱发霉菌性阴道炎。
7、频繁使用护理液、肥皂、沐浴露等洗液,会破坏阴道的酸性环境,导致霉菌性阴道炎发病。
复发率高达8~10%,别掉以轻心
霉菌性阴道炎很好治,一般用药1次就能有效缓解症状,治愈率相当高。但是,这个病的复发率也高达10%,因此,给医生带来了一定的治疗困难。
“对反复发作、难治愈的霉菌性阴道炎,医学上称为复杂性霉菌性阴道炎。这类患者的治疗通常需要3个月,长的要半年。幸运的是,因为治疗药物相对选择比较多,药物副作用不大,且疗效比较确切,我们在临床中比较有把握治好它。”在治疗这类病人的过程中,医生发现喝酸奶有一定帮助。“酸奶里的乳酸杆菌是有益菌,在阴道里可抑制白色念珠菌生长,减少霉菌性阴道炎的复发,并提高治愈率。”不过,现在已研制出乳酸杆菌阴道栓剂,可以给患者直接塞入阴道使用,疗效更好。此外,这类患者还应多运动,保持心情舒畅,早睡早起,同时对性生活采取适当的安全措施。
“治愈霉菌性阴道炎不单是药物有效,还需要医生耐心解释和患者高度依从。”专家感叹,很多时候并不是医生用错药,而是医生没有讲解清楚,病人也不把医生的话当回事,症状缓解了就放松了,治疗的时间也就越拖越长。
霉菌性阴道炎反复发作还须警惕什么?
1、绝大部分专家认为,霉菌性阴道炎可通过性生活传播,性伴侣同时患病机会为15%。因此,妻子有病,丈夫可能同时存在(如龟头瘙痒、充血红肿等症状),而丈夫未治愈,通过性生活又可能导致妻子反复发病。因此,要求夫妻双方同时治疗。
2、霉菌性阴道炎反复发作也有可能是其他霉菌感染引起的,若短时间内就诊2-3次,可能要做霉菌培养,明确感染菌种,对药物选择很有帮助。
3、如果感染了支原体、衣原体,人乳头状病毒(如尖锐湿疣)也会引起霉菌性阴道炎反复发作,长期不愈。
4、霉菌性阴道炎真实称谓是外阴阴道假丝酵母菌病,也即是说,外阴和阴道是同时发病的。所以,外阴不注意治疗,也会引起阴道反复感染。最好合并用外用药膏涂抹在外阴。
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