创面愈合需要有良好的血液循环及神经支配,而糖尿病患者由于病变导致末梢血管栓塞及神经营养差,所以一旦出现破溃,创口极难愈合,而且大多数患者由于感觉差,往往出现伤口早期没有发现,一旦发现即有较为严重的情况,如局部坏死、感染等;足部为身体最远端,血运差,因此足部一旦破溃伤口难愈。因此预防极为重要,一旦出现伤口可外用生理盐水清洗、外涂百多邦软膏(药店或医院有售)、控制血糖、甚至全身行抗感染治疗,另外如果局部有红肿、触摸有波动感要考虑局部有脓肿,需要到医院行引流术,否则容易造成感染扩散,严重的有截肢甚至生命危险;另外血糖与感染是相互影响的,血糖控制不好,感染难于控制,反之亦然;伤口消毒尽量不用碘酒、酒精,可外用碘伏消毒液。伤口愈合时间每个人不一样,并且与治疗方法有关,清创换药长的需要半年甚至一年,手术治疗能够缩短病程。
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