昌根庆，男，51岁，一个公认的豪爽派北京汉子。爱玩、爱闹、爱喝酒、爱抽烟，生活勤勉，却也不乏有些小恶习。朋友们都叫他“庆哥”，他的微信也以此命名，他的手机上有一个特殊的微信群，名字叫瘦吧，是由北京友谊医院张忠涛主任发起的，旨在为肥胖和糖尿病代谢综合症的人们提供帮助，给予医疗生活建议，促进这个人群彼此间的互持互助、鼓励病患分享经历，从改善生活习惯以期改善生命质量，延长寿命。庆哥在“瘦吧”上已然小有名气，他的坦诚、开朗，让认识的不认识的人们都常常向他请教。请教什么？当然是他的减重手术经历啦。北京友谊医院普外科张忠涛庆哥是个自由职业者，他向往自由，热爱自由，追求自由。然而，庆哥也是个不自由的人，一米八的高个，270斤的体重，身上一堆糖尿病症状还有肥胖引起的合并症，每天为了控制血压、血糖，改善微循环和心血管，光药就要吃10种。只能走，不能跑，出行旅游时，高速服务区的蹲位式便池也会对他造成困扰，蹲下、站起，对于严重肥胖的庆哥来说，已经很难独立来完成了。他曾很实在的说，“到我这个年纪，美丽外表已经不重要了，但是让正当壮年的我就这样废在家里，这种痛苦，我受不了。”
　　为健康一直提心吊胆的他，对外部医疗信息十分敏感，09年，当他第一次从北京新闻报上获知减重手术时，他便心动非常，他去了很多医院了解，但因为当时多是开放式手术，危险系数较大，庆哥最终没有手术。庆哥对此很是沮丧，他感到自己的生命乐趣在快速远离、消逝。
　　有幸的是，生命的转折，往往在不可预期中悄然出现，2014年6月的一天，庆哥来到首都医科大学附属北京友谊医院看望一位朋友，就在医院大堂，就在不经意间，他看到了一位医生的海报，正是这张海报，为他的生命创造出一个华丽转身。海报介绍的是普外科主任张忠涛医师，而最吸引庆哥的是关于腹腔镜减重与糖尿病手术这一微创手术，匆匆看完介绍， 庆哥直奔张主任门诊。后来的一切都那么顺利，7月初入住医院，开始一系列术前检查和术前用药控制，一周后也就是7月9日那天，进行了一个多小时的袖状胃切除术，接着就进入了恢复期。术后三天，庆哥已经可以下地到处溜达了，蠢蠢欲动的自由灵魂，让他要求提前出院。鉴于恢复情况良好，他的出院请求得到了批准，当晚，他在家观看了一直心心念念的世界杯。
　　9月9日，今天是他手术满2个月的日子，谨遵医嘱的他积极配合医生要求，对自己的生活习惯进行大幅度调整，合理的饮食和合理的运动，让他在术后第一阶段的减重期获得了亮丽的成绩。他自己给自己做了对比：术前体重270斤、血压170/120、餐前血糖13、餐后血糖18；现在体重219.2斤，降了50多斤、血压正常、糖化血红蛋白6.6，偏高0.1。明显的数据对比，十分直观的显示出他身体指数的极大改善。如今，他原本因肥胖引起的糖尿病症状，如糖尿病足、眼底病变等，都得到了改善，他不再感到脚底总有异物黏附，小腿和脚踝的颜色也从黑紫慢慢恢复正常肤色；曾经睡眠呼吸暂停的困扰，也远离他而去；早上起来，腿也不软了，脸色也不再隐隐发绿；虚汗频出，被褥都湿透的情况也没有了。
　　现在的他可以跑、可以跳、精神好、气色好。手术对于胃囊空间的限制，使他自动改变了大吃大喝、狼吞虎咽的习惯，他的胃总会“提醒”他要少食多餐，细嚼慢咽，他的饮食习惯也因此变得健康科学。以前忌口的美食也已解禁，高热量、高蛋白的食物也可以放心食用，衣食住行，统统“自由”！享受生活的庆哥，现在在餐馆中看到那些胡吃海喝的胖子们时，常常会有种想上前阻止的冲动，他特想说，“兄弟，别吃了！这对自己忒不负责了，赶紧减减，要减不了就像哥这样动个微创（手术）得了，安全又快速。”
　　医生点评：张忠涛主任医师，教授，博士生导师首都医科大学附属北京友谊医院普外科主任

　　腹腔镜减重与糖尿病手术是一种微创手术，有两种手术形式：胃旁路术和袖状胃切除术。虽然两种手术对于肥胖和糖尿病代谢综合症的病人都会产生很好疗效，但从根本医理上而言，两种手术存在着针对性的区别。根据本例病人综合情况，采用袖状胃切除术更能获得更为直接有效的改变。这位病人在糖尿病症状上反应明显，但其根本原因由于严重肥胖引起的一系列合并症，其BMI指数达40以上，已经属于病态肥胖范围，而BMI指数达到30以上的肥胖患者，通常就很难通过常规减肥手段控制和改善体重，所以只有手术，才能获得安全、高效的治疗效果，原则上，患者配合良好，则这种手术可以帮助患者减去多余体重的80％以上。
　　代谢综合症的微创手术本身是一种长期作用的手术，主要着力于通过改善病患生活质量，从而延长寿命的手术。就这类病症的治疗而言，医院能提供的治疗、包括手术及术后指导只能占到病情恢复的一半比重，有很大一部分的症状恢复是着力在病患本身对于术后生活习惯的改善以及护理上。
　　对于这类病患，我提倡通过长期构建合理的日常生活习惯，来提升生命质量的健康理念，在可能的情况下，不要过多以药物加以控制，而是通过自身自主调节，只有这样才是最为自然、长效、无创的手段。