外阴鳞状上皮增生,在医学领域上被称为增生性营养不良,主要是以外阴瘙痒为主要症状表现,它是以鳞状上皮细胞良性增生为主要表现的外阴疾病。鳞状上皮细胞的生成和出现目前病因不明,该疾病在临床上多见于50岁以前的中年女性,数据显示国外报道绝经后老年妇女多可多见。医学分析可能与外阴潮湿、女性阴道分泌物的长期刺激导致外阴瘙痒而反复搔抓有关。
通常治疗手段:
1、一般治疗
在日常生活中患者需要保持外阴清洁干燥,禁止使用刺激性大的药物或碱性肥皂等清洗品清洗外阴皮肤,避免穿不透气的化纤内裤,远离辛辣和过敏海鲜食物。对瘙痒症状严重尤其夜间加剧的患者,可加用镇静、安眠和抗过敏药物。
2、药物治疗
通常建议局部应用皮质激素药物控制瘙痒症状。常见药物如氟轻松软膏或曲安奈德软膏。因长期使用类固醇药物会导致局部皮肤萎缩,故当瘙痒缓解后应在医生指导下停用,改为氢化可的松软膏等维持继续治疗。多数患者治疗有效,但需坚持长期用药。
3、物理治疗
如聚焦超声治疗、CO2激光、氦氖激光等。
4、手术治疗
该疾病在临床上的恶变率比较低,且手术后仍有远期复发可能,故一般不采用手术治疗。手术治疗的方式仅用于反复药物、物理治疗无效的前提下,或局部病损出现不典型增生、有恶变可能者。
从以下两方面预防外阴鳞状上皮增生:
1、注意性生活的洁净
外阴鳞状上皮增生患者中60%是通过性接触染病地。家庭中一方从社会上染病,又通过性生活传染配偶,还有可能通过密切地生活接触传给家中其他人,既带来了生理上地痛苦,又造成家庭不和,背负精神压力。因此提高性道德,不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。配偶患病后要禁止性生活。如果配偶仅进行了物理治疗,虽然外阴部可见的症状消失了,但患者仍带有人乳头瘤病毒,还应该接受口服药及外洗药地综合治疗,疗后复查。在此期间如果发生性行为,可使用避孕套进行防护。
2、注意个人卫生
每日清洗外阴、换洗内裤,个人地内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆,毛巾分用。不使用别人地内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格地游泳池游泳。
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