小儿先心病手术治疗是根治病源的唯一方法,因而大多数家长都认为给孩子做完手术,孩子就安全了。其实这种想法是错误的,小儿先天性心脏病发病率很高,即使成功做完手术后也不能麻痹大意,术后需要辅助护理,才能促进孩子的身体恢复,还孩子一个健康的体魄。
术后饮食护理
1、多吃新鲜蔬菜水果和易于消化的食物,食物宜清淡,保证摄入足够蛋白质、维生素,控制零食和饮料摄入。可以孩子吃一些西红柿、白菜、苦瓜、菠菜、苹果、香蕉等新鲜食物,以补充一些维生素。
2、要控制食盐的摄入。如食盐摄入过多,能引起血压升高,增加心脏负担,严重的还会导致心力衰竭。需要家长注意的是,不要将菜汤泡在米饭里让孩子吃,因为菜汤里也含有较多的食盐。腌腊制品、榨菜、豆腐乳等含盐量过高的食品也要让孩子少吃。
3、不能暴饮暴食。小儿先心病术后宜少食多餐,每次吃饱为宜,不过吃得太撑,以免加重心脏负担,睡觉前家长更不能让孩子吃得过饱。
4、少吃甜食。因为甜食所含的蛋白质和脂肪的比例与小儿正常需要量相差很大,如果甜食摄入过多易造成小儿消化不良、大便干燥、食欲减退,缺乏蛋白质,营养不良,势必影响康复。
术后日常生活护理
1、尽量让孩子保持安静,避免过分哭闹,保证充足的睡眠。大些的孩子生活要有规律,动静结合,一个月内要避免较剧烈的活动,以休闲散步为宜,因为剧烈活动不利于心功能的恢复,而且在活动时呼吸急促,易导致术后胸廓畸形。
一般情况下,三个月后逐渐恢复正常生活,那时做一些较剧烈的活动无碍大事,但还是要根据自身身体情况逐渐加大活动量。晚上睡眠一定要保证,以减轻心脏负担。
2、心功能不全的孩子往往出汗较多,需保持皮肤清洁,夏天勤洗澡,冬天用热毛巾擦身(注意保暖),勤换衣裤。多喂水,以保证足够的水份。
3、保持大便能畅,若大便干燥、排便困难时,过分用力会增加腹压,加重心脏的负担,甚至会产生严重后果。
4、居室内保持空气流通,患儿尽量避免到人多拥挤的公共场所逗留,以减少呼吸道感染的机会。应随天气冷暖及时增减衣服,密切注意预防感冒。
5、术后定期复查。出院3个月后应到医院复诊,一年后要全面复查,以让医生了解心功能恢复情况。
6、控制体重。术后1~3个月内,家长要注意观察孩子的身体状况,如有医嘱,定时服药,注意吃喝的量与尿量要平衡,体重不能增加太快,如有不适,及时去医院就诊。
术后伤口护理
1、手术后,有些孩子会感到不舒服,家长应注意不要让孩子随意牵拉,若出现出血、红肿、周围隆起等,及时告知医护人员。
2、不要抓挠刀口。要保持刀口局部干燥,避免摩擦、抓挠等,如果恢复顺利,10天左右就可以拆线。拆线后伤口上有干痂,不要用力剥除,也不要用水浸泡,待其自然脱落,痂下皮肤就能愈合。
3、刀口局部及周围可能有疼痛、不适,甚至同侧肩关节活动不方便,这些都是正常术后反应,随着时间增长会逐渐恢复。三周后可以洗澡,但不能长时间浸泡,避免用力揉搓伤口,洗完澡后立即擦干伤口处。
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