日常生活中经常碰见各种各样的面痛,那什么样的面痛是三叉神经痛呢?面痛有多种,治疗须谨慎。
首先,不是所有的面部疼痛都是三叉神经痛。这跟疼痛部位和疼痛性质息息相关关。只有在三叉神经分布区域发生的疼痛才可能是三叉神经痛。那哪些区域是三叉神经所支配的区域呢?形象的说,就是整个脸部、舌头前部以及牙龈等部位。如果您是后头部疼痛,就要考虑枕大神经痛;舌头后部和外耳道疼痛就要考虑舌咽神经痛。外耳疼痛则考虑耳颞神经痛;还要排除中间神经痛,蝶腭神经痛等。
至于疼痛的性质也是鉴别三叉神经痛一个很重要的因素。三叉神经痛是一种阵发性、电击样、刀割样、撕裂样疼痛。一般都会有“扳机点”,所谓“扳机点”就是一碰就会诱发疼痛的部位。疼痛发生初期每次疼痛持续数秒至数分,间歇时间很长;随着病情的加重,疼痛时间越来越长,间歇时间越来越短。如果您的疼痛是一种“钝痛”,像火烧火燎的感觉,而且没有间歇期,那可能就不是三叉神经痛。而是非典型面痛。
诊断性用药也是一种鉴别的方法,可以在神经走形区域,进行2%利多卡因局部注射,看看有无疼痛的消失或减弱;此外,还可以采用口服药物的方法,绝大多数三叉神经痛病人服用卡马西平或奥卡西平以后疼痛都会减轻。如果您还想做进一步的检查,可以做一个头颅的核磁,共振,看看颅内三叉神经周围有没有血管压迫,或者颅内肿瘤存在压迫神经的情况。
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