随着社会的发展和人们健康意识的增强,每年一次的健康体检已经普及到大部分老百姓。常常有拿着体检报告来门诊复查的患者,搞不懂影像学描述的肝内结节到底要不要紧?会不会是肝癌?需不需要治疗呢?也有些人自己跑到百度上去搜索,结果五花八门,查来查去,越查越害怕,越查越没底。
首先,我们来简要了解一下肝脏在我们人体扮演一个什么样的角色。肝脏是人体消化系统中最大的消化腺,位于人体的右上腹,重量在1200g左右。参与人体的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、免疫等重要功能,是维持人体生命活动不可缺少的一个重要器官。
一、肝内结节
它是一个统称,是指发生在肝脏部位的病灶,可分成良性和恶性两类。
良性的结节
常见的有肝囊肿、肝血管瘤、局灶性结节增生等。它们一般生长缓慢,对人体健康来讲影响小,无需特殊处理,一般只需要定期随访即可。但是如果过大的结节产生压迫症状,可以考虑手术治疗。
恶性的结节
也是我们常称的恶性肿瘤。主要包括肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌、胃肠道、胆囊、乳腺等转移性肿瘤。恶性肿瘤呈浸润性生长、生长迅速、容易发生转移,对生命危害大。发现后一定要及早治疗,不能耽误。
二、超声检查
超声检查是肝脏影像学检查首选的方法,具有价廉、便捷、无创等优点。常规超声检查建议患者空腹8小时以上,减少胃肠道气体对肝脏图像质量的影响。常规超声能显示肝脏大小形态,肝内实质结构、管道系统、血管走向与分布,明确有无肝脏结节、具体的大小与部位、初步鉴别结节的良恶性,适用于常规体检和结节的定期复查。
三、超声造影检查
常规超声虽然是肝脏首选的检查方法,但是对肝内结节的进一步定性诊断,明确结节血供情况,需要超声造影的协助。超声造影检查是通过静脉内注入超声造影剂来实现。适用于常规超声检查后需进一步明确诊断的病灶,对于有慢性肝炎或者肝硬化病人的可疑病变,有恶性肿瘤病史病人身上的可疑病变,
MRI、CT或其它影像学结果不能明确或结果不一致时,可提供更多影像学信息。
四、体检发现肝内结节,为什么平时没有什么症状?
肝脏良恶性结节早期都是没有明显症状的,一些过大的良性结节产生压迫症状时可能有右上腹不适。而一旦出现肝区胀痛、右上腹有肿块、不明原因的消瘦、腹胀、腹泻、间断性发热、乏力等明显症状才来就诊,多已属于晚期。
所以定期体检非常重要,诸如“我没有什么不舒服,就不需要检查”的想法要不得。
五、哪些人容易得恶性结节(恶性肿瘤)?
恶性肿瘤的发生通常有一定的肝病基础。肝癌家族史、慢性乙肝患者、肝硬化患者、既往有肿瘤病史都是高危人群,需要定期去医院复查。总之,对于体检报告上描述的肝脏结节,患者还需要到医院再查查。明确良恶性后,区别对待:良性结节定期查,恶性结节早治疗。
相关文章