牙釉质腐蚀是指牙冠外层的白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织受到腐蚀，引起损伤。当我们长期食用含酸性成分高的食物时，牙齿表面牙釉质就会腐蚀脱钙。牙釉质腐蚀应与以下疾病区别诊断：
　　一、四环素牙
　　1、呈黄色，在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的，并能为阳光促进，所以切牙的唇面最先变色。
　　2、前牙比后牙着色明显；乳牙着色又比恒牙明显，因为乳牙的釉质较薄、较透明，不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。
　　3、牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为，缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙，四环素的疗程数与着色程度呈正比关系，但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。
　　4、四环素引起牙着色和釉质发育不全，都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般说来，在6～7岁后再给药，则不致引起令人注目的牙变色。
　　二、龋齿
　　是牙齿在外界因素影响下，牙齿的牙釉质、牙本质或牙骨质发生的一种进行性破坏的疾病。
　　三、乳光牙
　　乳光牙为常染色体显性遗传，可在一个家族中连续出现几代，但亦可有隔代遗传现象。若双亲中有一方是发病的患者，儿女中发病患者的数量约占一半，男、女发病率均等，乳、恒牙均可受累。
　　乳光牙可与骨发生不全（骨脆易折、蓝色巩膜、耳硬化性耳聋）、白化病及心脏畸形等并存。
　　四、色素沉着
　　一般为沉积于牙冠表面的牙菌斑、牙石、软垢及色素（烟、茶）渍等，常常是牙齿的舌面比唇颊面重，下颌牙较上颌牙重。仔细观察可见其附着在牙面上，外力可以除去。
　　釉质有磨耗时，则透露出牙本质而呈淡黄色。