牙冠外层的白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织受到腐蚀，引起损伤。当我们长期食用含酸性成分高的食物时,牙齿表面牙釉质就会腐蚀脱钙。

　　病因：

　　1、因洗牙或其他医源性损伤原因受损引起的。

　　2、还有一些牙是因为药物损伤引起，比如四环素牙。

　　3、长期食用含酸性成分高的食物、或含糖类物质，残留在口腔内的此类物质如不及时清除，会加速钙离子流失或繁殖大量细菌，致使牙釉质表面形成蚀痕和菌斑。自我修复功能受到破坏。主要变现为产生蛀牙、牙本质过敏和牙菌斑。

　　牙釉质腐蚀易混淆的症状：

　　四环素牙

　　1、呈黄色，在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的，并能为阳光促进，所以切牙的唇面最先变色。

　　2、前牙比后牙着色明显；乳牙着色又比恒牙明显，因为乳牙的釉质较薄、较透明，不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。

　　3、牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为，缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙，四环素的疗程数与着色程度呈正比关系，但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。

　　4、四环素引起牙着色和釉质发育不全，都只在牙齿发育期给药才能显现出来。一般说来，在6～7岁后再给药，则不致引起令人注目的牙变色。

　　龋齿：是牙齿在外界因素影响下，牙齿的牙釉质、牙本质或牙骨质发生的一种进行性破坏的疾病。

　　乳光牙：乳光牙为常染色体显性遗传，可在一个家族中连续出现几代，但亦可有隔代遗传现象。若双亲中有一方是发病的患者，儿女中发病患者的数量约占一半，男、女发病率均等，乳、恒牙均可受累。

　　乳光牙可与骨发生不全(骨脆易折、蓝色巩膜、耳硬化性耳聋)、白化病及心脏畸形等并存。

　　色素沉着：一般为沉积于牙冠表面的牙菌斑、牙石、软垢及色素(烟、茶)渍等，常常是牙齿的舌面比唇颊面重，下颌牙较上颌牙重。仔细观察可见其附着在牙面上，外力可以除去。

　　釉质有磨耗时，则透露出牙本质而呈淡黄色。