癔球症是主观上有某种说不清楚的东西或团块,在咽底部环状软骨水平处,引起胀满、受压或阻塞等不适感。此部的运动功能异常也被称为环咽部运动障碍。普通人群中的一半间歇性地有此感觉,但以绝经期女性多见。患者在发病中多有精神因素,性格上有强迫观念。
预防:
咽部异感症的病人不要过分恐慌,去医院检查以排除癌症,平时保持心情开朗。有研究显示心理因素占主导作用,为癔球症患者的心理治疗提供了有力的证据。在癔球症的治疗中,必须重视疾病的精神因素,当单纯的生物治疗效果差或无效时,要及时辅以心理支持治疗。对于疑癌患者,应做耐心细致的解释,并给予强有力的暗示,引导患者对疾病的正确认识,直到消除疑虑。只有在生物、心理、社会医学发病模式的角度上,采取综合治疗方法,方可收到较好的效果。
处理方法:
1、口咽部异物,用异物钳取出,比较容易。
2、喉咽部异物或舌根、会厌谷等处异物,需先喷1%地卡因于粘膜表面,麻醉后再用适当的异物钳夹出,一般在间接喉镜下取出;梨状窝的异物需在直接喉镜下取出。
3、有感染的异物应先抗炎治疗,如感染化脓则切开排脓,同时取出异物。
4、注意异物的定位:金属异物在X线定位下取出,刺入肌肉深层的异物可在颈外侧切开取出。
5、如异物已咽下,嘱病人检查自己的粪便,看是否有异物便出,如果未便出则注意腹部症状,如有腹痛,异物不能通过胃、肠道,则开腹取出。
6、术后适当使用抗生素控制感染。
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