睑内翻是指跟睑,特别是险缘部朝眼球方向卷曲的一种位置异常。当内翻至一定程度时,睫毛也必然随之倒向眼球,刺激角膜、结膜,成为倒睫。因此,临床上睑内翻一般伴有倒睫。睑内翻主要由于睑结膜或睑板因某些病变后瘢痕收缩所致,上下睑均可发生,以上睑多见。另一种内翻多见于老年人,是由于眼险组织的老年性退行性改变引起,常为下睑。此外,先天发育异常也可引起内翻,常与眼睑赘皮同时存在,常见于婴幼儿童,多发生于下睑。
倒睫是指睫毛倒向眼球,刺激角膜和球结膜的一种睫毛位置异常。常与眼睑内翻同时存在,但也可以只有倒睫而无内翻者。倒睫的原因常是由于眼睑内翻,睑缘炎特别是溃疡性睑缘炎后引起的毛囊部瘢痕收缩的结果。此外,眼睑赘皮等都是倒睫的常见原因。
先天性下睑内翻及下睑倒睫多见于儿童及青年人,患者多因长期不明原因反复眼红,异物感或流泪就诊,医生检查多会发现下睑内翻的睫毛对角膜造成了很大的损伤,造成大片角膜上皮的脱落或者角膜瘢痕的形成,轻者引起反复感染,重者可以造成角膜溃疡或角膜瘢痕影响视力,手术势在必行。
由于手术对象多为儿童或年轻人,注重外表美观成为手术成功之外的重中之重。
目前主要采用的手术方式为显微整形无痕切开法:而原始的缝线法和传统切开法已被我们的眼部整形医生抛弃,决不能形成一个明显的“下双眼皮“, 经过眼部整形医生的经验积累和思考,对传统的切开法进行了改进,结合眼科医生所特有的熟练显微手术技术,通过显微缝线及眼科手术显微镜,精细操作和整形技巧,大大减轻患者的瘢痕,使之几乎不明显,下双眼皮不出现或出现的程度很轻,并不影响孩子的外观。
术后隐隐约约的下双眼皮呢与什么有关呢?一般倒睫越重的患者,睫毛越是紧贴角膜的患者,越会在手术中和术后形成下双眼皮,因为要加强倒睫矫正出来的力度和力量,与此同时也就加重了双眼皮的程度,而倒睫程度比较轻的患者,就不容易出现瘢痕和下双眼皮,因为矫正倒睫的力度不需那么大。
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