儿童特发性睑内翻多见于婴幼儿,大多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所引起。先天性睑内翻随年龄增长,鼻梁发育,可自行消失,因此不必急于手术治疗。如果患儿已5-6岁,睫毛仍然内翻,刺激角膜,可考虑手术,目前对于睑内翻做的手术方法比较单一,多采用缝线发,但单纯的缝线法常常引起复发,我们根据患儿不同的临床表现,不同的发病原理,采用4种不同的手术方式针对性治疗,效果大大提升。
对于睑内翻以及倒睫轻度,眼球上下运动睫毛的位置不改变者,行单纯3对缝线法;睑内翻以及倒睫轻度,眼球下方运动倒睫加重者,采用下直肌鞘离断术。睑内翻中度或者中度,眼球下方运动倒睫加重者,采用下直肌鞘纤维离断联合缝线法。睑内翻中度或者中度,眼球上下运动睫毛位置无改变采用下睑皮肤和下眼轮匝部分切除的切开法。
切开法的术前与术后的比较
术前
术后
缝线法联合下直肌鞘纤维离断术前与术后
术前
术后
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