何时做白内障手术
“视力下降到影响您正常生活时即可手术”,这是我常说的一句话。但是这不适用于所有人。有个别医师,未检查眼底,发现白内障就让患者手术,结果术后视力不好,查眼底发现黄斑变性、黄斑萎缩、眼底出血等疾病,特别是糖尿病患者。若未检查眼底就行白内障手术是不负责的行为。如果视力下降,除了白内障以外,首先应该检查眼底,有没有糖尿病性视网膜病变(眼底出血),有没有黄斑水肿,需要打激光治疗吗?控制好眼底病变后方可考虑白内障手术。若有玻璃体积血、视网膜脱离等严重并发症,建议白内障和眼底手术一起完成。
血糖高,能做手术吗?
根据医师对手术掌握的程度,根据患者自身的条件和需求,对血糖的要求略有不同,一般血糖控制在10mmol/L以下即可,最好是正常或7mmol/L左右。
糖尿病患者的白内障手术目的与无糖尿病患者不同,除了提高视力外,观察眼底病变进展、治疗眼底病变是另一重要的目的。找对大夫,权衡利弊得失,才能做出正确的决定。
一查二问再决定。
糖尿病患者的白内障是相对复杂的问题,对于医师,需要详查眼底,结合自身经验,帮助患者做决定,过早过晚手术都是不利的。对于患者,不妨问几个问题:我的视力下降影响我了吗?我的眼底怎么样?我的身体经受得了手术吗?
白内障说简单也简单,手术时间短。白内障说复杂也复杂,影响手术预后的因素很多,需要综合评估。
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