也许您的孩子因为各种各样的疾病原因需要气管切开,但您对气管切开术前孩子的准备和术后孩子的照料都不太清楚。不用着急,希望这篇文章的介绍能给您带来帮助。
气管切开手术前有一些准备工作,需要家长您的配合。气管切开术前12小时开始,孩子就不能吃任何东西了,术前4小时开始,孩子不可以再喝水。这是因为气管切开是在全身麻醉下进行的,吃东西喝水会给孩子带来术中术后误吸的风险,严重威胁孩子的生命。另外,我们还会做一些术前检查,以保证孩子气切是没有严重出血等危险的。
术后,手术当日孩子应减少频繁的变换体位,以防脱管。术后第2日后要多鼓励孩子常变换体位,尽早下地活动,促进分泌物排出,预防肺炎。同时,您需要去购买超声雾化机及负压吸痰设备,并根据出院带的吸痰管,在药店购买相同型号吸痰管和生理盐水500ml/瓶,以及适量纱布垫,为孩子出院后在家护理时用。
如果孩子病情平稳,但仍需依靠气管套管呼吸,孩子可以带管回家。但需要您明白的是,孩子原来的生理情况发生了改变,会发生比如套管脱落或被痰痂等堵塞,从而引起窒息死亡的情况。因此,回家(家里温度20-22℃,相对湿度在70%以上)后,您一定要高度重视以下注意事项,尽可能减少并发症的发生,咱们共同为孩子的健康恢复做出努力。
孩子的呼吸是最重要的,要严密观察,一旦您发现孩子有呼吸困难,应即刻就诊,刻不容缓!孩子一开始戴套管会有不适,但决不能自行拔除管套,还要防止孩子乱拔乱拽,必要时可以约束孩子的双手。同时,要保持套管通畅,定时吸痰,定时套管内滴水(每1-2小时一次),及时更换纱布垫,随时拭去咳出套管口的分泌物,不要用被褥、衣领等盖住套管。可用适量生理盐水浸润的单层纱布盖住套管口,增加吸入的空气湿度,防止干痂形成。此外,要注意保持颈部伤口清洁,避免感染,术后一周返院拆线。术后2周,携带大夫交予的管芯门诊复诊。
孩子在气管切开后失去发声能力,家长您要细心耐心,注意交流方式,给予孩子最大的心理上的支持。对于气管切开术后患儿,气管套管是其呼吸空气的唯一通道,请您务必严格遵守上述注意事项。最后,衷心希望我们的共同努力,能让孩子以最快的速度恢复健康。
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