一、年长儿型脊柱侧弯―采用一期手术或分期手术矫形
　　1、第一期手术：行脊柱前路松解融合术，包括椎间盘切除术，半椎体切除术，骨桥切除术，融合肋骨切除术等，并在椎间盘间隙植入自体或异体骨。松解术后一周左右，行脊柱牵引2~3周，常用的方法有双下肢股骨远端牵引及枕颌对抗水平牵引，头颅环――重力垂直牵引。
　　2、第二期手术：器械置入矫形及脊柱融合术。目前主要选用C-D类脊柱内置入器械。
　　3、术后处理：
　　（1）随时观察患儿双足趾活动，以了解脊髓功能。
　　（2）禁食24小时左右即可进食，从流食逐渐过渡到正常饮食。有胃肠道反应，营养不良的患儿可给于不完全性静脉营养。
　　（3）每隔4~6小时，左右交替卧位，以免压迫伤口和皮肤褥疮。
　　（4）术后常规静脉用抗生素5~7天，以预防感染。
　　（5）术后3天看伤口，更换敷料。2周拆线，采用皮内缝合可免去拆线，并具美容效果。
　　（6）术后5~7天复查脊柱正侧位，了解手术矫形效果和植入器械位置。
　　（7）卧床3个月后开始逐渐下地活动，下地活动时宜佩带支具背心。
　　（8）平日避免剧烈运动，防止对脊柱产生冲撞。
　　4、随访：每隔6个月~1年摄一次脊柱正侧位X线片，观察脊柱矫形效果维持情况以及植入器械的位置。　　二、婴幼儿型脊柱侧弯―根据脊柱畸形情况，选择半椎体切除术，原位融合术，突侧前后路椎体融合术，器械内固定术，胸廓成形术，及皮下生长棒等矫形术等。
　　三、神经纤维瘤病合并脊柱侧弯的治疗
　　1、非营养不良型的治疗基本同特发性脊柱侧弯，但手术适应症为Cobb’s角30°。
　　2、营养不良型宜行脊柱前后路植骨融合，加强脊柱的稳定性。前路脊柱融合可采用带血管蒂肋骨直接转移移植。
　　3、为防止术后再次出现侧弯或原弧度加重，手术的固定范围应超出X线片所显示的侧弯范围上、下各2~3个椎体。
　　4、脊柱融合术后植骨块假关节的预防：术中融合范围内椎板上的软组织及骨膜宜剥离干净，加大植骨量，采用自体骨、异体骨、人造骨，或加骨形成蛋白植骨法，术后还可加用中药促进骨痂的形成。
　　5、局部神经纤维瘤的切除宜尽量彻底，并尽量减少正常组织的损伤。
　　6、神经纤维瘤并发脊柱侧弯目前只有通过外科治疗方能收效，所以应早期手术以防止神经并发症及畸形的恶化。
　　四、先天性脊柱侧弯合并脊髓纵裂的处理
　　先天性脊柱侧弯有时合并脊髓纵裂或/和脊髓拴系综合征，由于其对脊髓的影响，需要手术切除或/和拴系松解。脊髓纵裂的骨嵴切除术以及脊髓拴系的松解手术可在矫形之前进行，也可在脊柱后路器械置入矫形的同时进行。