糖尿病顾名思义就是由于胰岛素分泌不足或功能异常导致的葡萄糖及其他营养物质的代谢紊乱。病人表现为血糖升高,尿中含有大量的葡萄糖。日常生活中比较典型的糖尿病表现是“三多一少”,即多饮多尿、多食、消瘦。儿童糖尿病多为1型糖尿病,但是随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,肥胖儿童愈来愈多,2型糖尿病在儿童中发病率也在逐年提高,已成为儿童不可忽视的健康问题,应该引起家长们的重视。
儿童糖尿病的表现多种多样,并不一定都有众所周知的“三多一少”的症状,约有一半的1型糖尿病儿童以糖尿病酮症酸中毒起病,可以表现为多饮、多尿加重,恶心,腹痛,气喘,乏力,食欲不振,呼出气有烂苹果味等,严重的可以发生昏迷。这是糖尿病的危重情况,要及时采取有效措施,进行抢救。
临床上经常可以见到这样一些儿童:原来已经可以控制排尿的儿童又出现不明原因的夜间遗尿;原来夜间排尿1~2次的孩子突然夜间排尿次数增加,并需要在排尿后饮水;原来肥胖的孩子体重突然有不明原因的下降、比较大的孩子能诉说感觉疲乏等,遇到这些情况家长要引起重视,及时带孩子到医院进行检查,早期发现,及时治疗,避免糖尿病危重症情况的发生。
一旦确诊为糖尿病,就要听从医生安排,长期坚持治疗,其中包括:饮食治疗、药物治疗、运动治疗、心理治疗和血糖监测、糖尿病教育等综合措施。在儿童糖尿病的治疗中家长发挥着十分重要的作用。以饮食治疗为例:要按照营养师计算好的每日总热量及各种营养素的配比进行烹调,要定时定量进餐,禁食高糖、高脂食物,对于所谓的无糖食品要予以注意(特别是无糖点心)只是不含有蔗糖,但可能含有大量的碳水化合物和脂肪,进食的数量要计算在每日总热量和日常饮食之内,否则就会造成热量摄入超过规定的范围,使血糖波动,病情控制不好。运动治疗是糖尿病治疗中不可缺少的部分,病情稳定的糖尿病患儿可以参加学校的各种体育活动,但是要注意在运动前、后进行血糖监测,并根据情况进食少量食物,以免发生低血糖。日常血糖、尿糖的监测是需要在家中完成的,可以很好地反映糖尿病的病情,家长一定要督促孩子做好这项工作,并认真做好家庭记录,在每次复诊时带给医生,以使医生全面了解孩子的情况,利于糖尿病治疗方案的调整,预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生与发展。不要盲目轻信所谓的神医、特效药等,以免上当受骗延误治疗。
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