甲状腺结节是甲状腺实质中使用超声或/和放射线方法分辨出来的疾病。由于高性能B超的广泛应用,其发病率高达19%-69%,其中绝大部分为良性病变,多为结节性甲状腺肿或甲状腺瘤,但有5%-10%为恶性病变。
甲状腺结节检出后,最重要的是对其良恶性进行评价,其主要依赖B超检查。超声检查可显示结节的大小、数目、形态、部位、内部结构、边界、血流及有无钙化等情况,其中实性结节边缘不规则、结节内血管斑和微小钙化都是甲状腺癌的独立危险因素,结节大小、结节单发与多发对判断良恶性无任何意义。需要强调的是专业化的B超检查医生和有经验的临床医生根据B超检查报告结合一些化验结果,就可以达到高水平诊断准确率。如果能排除恶性病变,大部分良性结节不需药物治疗,除一些桥本氏甲状腺炎、甲亢等需内科药物治疗外,大部分结节需要定期复查(每年复查B超1-2次),另一些较大(大于3-4cm)结节也需外科手术。
相关文章