快要退休的黄某以往身体还不错,但近一年来却得了一种奇怪的病,反复夜间咳嗽、哮喘,到过多家医院就诊,效果始终不理想。近日,他来到金华文荣医院消化中心,做了胃镜等检查,结果被确诊为胃食管反流病。中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病中心孙潮涌
金华市名医、该院消化专家黄伟提醒:咳嗽、哮喘,也是胃食管反流病的症状之一,应引起重视。
据黄伟介绍,胃食管反流病是指胃内容物常易反流至食管而引起了慢性症状或组织损伤。在西方国家患病率较高,可达10%~20%。而在我国,胃食管反流病的发病率呈上升趋势,且有年轻化趋向。据北京、上海两地的流行病学调查显示,其发病率为5.77%。胃食管反流病患者主要的症状为烧心、泛酸、反食、反胃、嗳气等,多在餐后明显或加重,平卧或躯体前屈易出现。少部分患者可出现吞咽困难、吞咽痛。部分患者可表现食道外的一些症状:胸痛、打嗝、咳嗽、哮喘、声音嘶哑、恶心、睡眠障碍等。值得一提的是,反流性食管炎的患者可以出现上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管等并发症,而Barrett食管与食管腺癌的发生有关。
黄伟说,胃食管反流病患者出现慢性咳嗽、哮喘,主要是胃内容物反流误吸入呼吸道,使呼吸道产生痉挛而导致咳嗽,极易被当做咽炎、气管炎等。对于有胃食管反流症状的患者,医生通常会建议患者做胃镜、24小时食管PH监测等检查,以明确诊断。胃食管反流病患者发病随年龄的增长而增加,一些因素与此病的发生有关,比如肥胖、食物(如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶、酒精)、饱食、吸烟、某些药物等,患者应避免这些因素。建议进食八分饱,饭后散步,睡前2小时不进食,有夜间反流者将床头抬高15厘米~20厘米,保持正常的体重,进行正规的治疗,以解除症状,使食管炎愈合,并避免并发症的产生。 (蒋淑梅 盛继红)
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