昨天,作了1例颈动脉内膜切除术。病人老王是我院李大夫的亲戚,去年体检发现右侧颈动脉狭窄75%,李大夫找到我,我去年即给老王作了右侧颈动脉内膜切除手术,就是将硬化增厚的动脉内膜及斑块一并清除。
颈动脉是供应大脑的主要血管,颈动脉狭窄一方面可能造成大脑供血不足,另一方面,造成颈动脉狭窄的是硬化斑块,如果这些斑块脱落至脑部,可导致脑梗塞,大约近40%脑梗塞是由于颈动脉狭窄引起的。我院神经内科收治的脑梗塞患者是全市最多的,由于床位紧张,很多脑梗塞的病人难以住进医院。但一些人发现颈动脉狭窄后不愿手术或害怕手术,不及时治疗,其实,颈动脉内膜切除术已被国内外的研究证明对预防脑梗塞疗效确切,手术创伤也不是很大,接受手术治疗后,可能不再发生脑梗塞,减少儿女的负担,给孩子们省多少事啊。大家知道得了瘤子要及时割除,得了颈动脉狭窄,也应该及时治疗,该开刀时还得做呀!不然,一旦发生脑梗塞,连住院都难,很可能偏瘫、失语、痴呆,失去自理能力,自己痛苦不说,给孩子们添多少麻烦啊!
老王身体还算硬朗,很注意自己的身体健康,主管医生邢大夫向他介绍了颈动脉狭窄的危害,虽然他还没感到有任何不适,还是欣然接受手术治疗。去年手术后老王恢复很好,没有任何并发症,他非常高兴,直夸我和邢大夫技术好。这一次,来院复查时,右侧颈动脉血流非常通畅,但发现左侧颈动脉狭窄90%。再次来院就诊,还是邢大夫负责治疗。他非常信任我,还是要求我给他主刀,我也很高兴,昨上午再次为他作了左颈动脉内膜切除术,手术再次获得成功。
老王是一个勇敢的人、聪明的人、开朗的人,为了提高生命的质量,他乐观、坦然地接受手术,这样的老人,值得钦佩。
中老年朋友,如果体检发现了颈动脉狭窄,还是要积极治疗。对于需要外科治疗的患者,除了颈动脉内膜切除术外,还可根据情况选择支架成形术。
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