目前临床手术治疗主要包括：痔环切除术、外剥内切术和吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH术）及铜离子电化学治疗术。
　　现就几类常见的手术方式简要综述如下：
　　1、痔环切除术起源于1882年，痔环切除术由Walter whitehead首先使用，40 年代由Sareola和Klose进行改良，此方法主要适用于环形突出的内痔或混合痔，优点是此方法完全切除了痔核，术后复发率低，但缺点是手术持续时间长，术后出血多，且10％-13％ 的患者伴有严重的并发症，目前已很少采用。北京中医药大学附属护国寺中医医院外科李志刚
　　2、外剥内切术，混合痔外剥内扎术由Miles 最早提出，1937年由英国圣马克医院的Morgan进行了改良，该手术方法在目前的临床治疗混合痔上最为常用。周锡阳等采用改良分段齿形结扎法治疗晚期内痔环状混合痔156例，取得良好疗效，但此手术术式操作复杂，创面较大，损伤齿状线正常结构，患者疼痛明显，术后易出血，由于此手术仅解决直肠上下静脉丛曲张而不能针对肛垫下移进行治疗，故术后痔核脱出复发率较高。且术后肛管瘢痕明显，手术治疗后易发生伤口愈合慢且疼痛持续时间长，肛门部位有水肿，严重时可并发肛门狭窄甚至肛门失禁。
　　3、吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH术）吻合器痔上黏膜环切钉合（Rocedure forrola seand hemorrhoids PPH）是新近兴起的一种治疗重度脱垂性痔的新方法。该手术由意大利医生Longo首先提出并使用。2000年在国内开展此手术，用于重度痔的治疗。该手术操作简单，术后无疼痛，无肛门狭窄、失禁等合并症，近期效果良好，但此术式仅适用于重度痔疮患者，适应症较局限且费用较高，应用于临床混合痔的治疗有较多局限性。
　　4、内痔铜离子电化学治疗法，通过研究表明其治疗痔的作用机制为：
　　① 纤维组织形成， 包绕或局限在黏膜下静脉丛（ 和动脉）; 如果铜针直接置入痔体内， 纤维组织形成可以起到支持和保护层的作用， 减少静脉丛在粪便排出时受到的创伤， 减少出血； 也可以作用于静脉丛，阻塞管腔并导致血栓形成； 血管的闭塞从止血的角度讲， 起到了止血的作用； 如果铜针作用的部位更高， 在痔上直肠黏膜， 纤维化的形成将会限制并且完全阻塞痔上静脉的根部， 同时痔蒂部位的痔上动脉及其分支也被阻断； 因此， 痔体萎缩。
　　② 肛垫和直肠壁之间纤维组织的瘢痕挛缩使痔的支撑结构加强， 使痔固定在黏膜下肌层， 这样在排便时不至于脱出肛门外。铜离子电化学治疗操作过程及术后患者疼痛轻微，切操作中保持肛垫黏膜的完整性，使其在控便过程中发挥应有的作用，属于微创微痛治疗，现在内痔的临床治疗中正逐渐被重视和推广。