抗磷脂抗体包括抗心磷脂抗体(aCL)、抗β2GP1抗体和狼疮抗凝物。约有10%的正常人群出现低滴度,通常为一过性抗心磷脂抗体阳性,而中至高效价的抗心磷脂抗体或者狼疮抗凝物阳性比率小于1%。约10~40%的系统性红斑狼疮患者,约20%的类风湿关节炎患者抗磷脂抗体阳性。年龄小于45岁的不明原因卒中患者中25%出现APL阳性。三次或者三次以上妊娠丢失的女性患者中20%APL阳性。反复静脉血栓事件患者中14%出现APL阳性。
狼疮抗凝物的测定是一种改良Russell蝰蛇毒稀释试验。包括Lupo试验II和Lucor试验,两者正常比值为1.0~1.2,当比值升高提示存在狼疮抗凝物质。与抗心磷脂抗体、抗β2GP1抗体相比较,狼疮抗凝物与血栓形成、病态妊娠之间存在更强的相关性。
APL抗体如LA、ACL抗体等阳性,其滴度高时,临床意义更大。
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